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            29 歲女,孕早期出血陣痛,檢查結果如何解讀及應對?

            首次產(chǎn)前檢查

            患者女,29歲。此前身體狀況良好,有十二指腸潰瘍和皮膚濕疹,無其它不良藥物史。末次月經(jīng)為2月26日,月經(jīng)周期一般為30天(一般較準),3月28至30日有少量咖啡色出血,31日停血。4月1日在家做早早孕試紙檢查陽性,4月2日到婦幼保健院做B超,結果為:子宮后位,5.1*4.5*4.5CM,輪廓清晰,形態(tài)正常,肌層回聲均勻,內(nèi)膜清晰,內(nèi)膜厚1.5CM,宮腔內(nèi)見一液性暗區(qū),大小0.6*0.3*0.8CM,周邊回聲增強.雙卵巢形態(tài)大小正常,回聲未見明顯異常,雙附件區(qū)未控及實液性包塊回聲.CDFI:左側(cè)卵巢動脈RI:0.56.4月3日起自行起服葉酸。4月17日中午子宮出現(xiàn)隱隱陣痛,于當晚20:30有少量淡紅色血流出,于4月18日上午空腹做血清(絨毛膜促性腺激素、孕酮)、B超檢查。1、絨毛膜促性腺激素檢查結果:54398.00mIU/ml(參考范圍在孕5-6周);2、孕酮檢查結果:22.44ng/ml.3、B超檢查結果:子宮前位,切面形態(tài)規(guī)則,稍大,宮腔內(nèi)可見25*24*18MM妊娠囊,囊內(nèi)可見胚芽回聲,長5MM,可見心管搏動。雙附件區(qū)回聲未見明顯異常。超聲診斷:宮內(nèi)早孕(相當于孕7周)。

            • 回答5

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              梁麗紅 副主任醫(yī)師

              惠州市中心人民醫(yī)院

              三級甲等

              產(chǎn)二區(qū)

              該女性在孕早期出現(xiàn)出血和陣痛癥狀,進行了一系列檢查,包括 B 超、血清絨毛膜促性腺激素和孕酮檢查。需綜合分析檢查結果,明確原因并采取相應措施,如臥床休息、補充孕酮等。同時要注意后續(xù)觀察和復查,確保胚胎正常發(fā)育。 1. 孕早期出血原因:可能是孕酮水平偏低、胚胎著床不穩(wěn)定、勞累或性生活刺激、子宮本身疾病、胚胎發(fā)育異常等。 2. 陣痛的可能因素:子宮增大牽拉韌帶、先兆流產(chǎn)、胃腸道問題等。 3. 檢查結果分析:B 超顯示孕囊、胚芽及心管搏動,表明胚胎存活;孕酮 22.44ng/ml 稍低,可能影響胚胎穩(wěn)定性;絨毛膜促性腺激素水平正常,提示胚胎在發(fā)育。 4. 應對措施:臥床休息,避免劇烈運動和性生活;補充孕酮,如口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等;定期復查孕酮和 B 超。 5. 生活注意事項:保持心情舒暢,飲食均衡,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、蔬菜水果等。 總之,孕早期出現(xiàn)出血和陣痛需要引起重視,但也不必過度緊張。及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療和調(diào)理,密切觀察身體變化,多數(shù)情況下可順利度過孕期。

              2025-03-20 17:53
            • 回答4

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              1、有陰道出血現(xiàn)象為先兆流產(chǎn)。1、有陰道出血現(xiàn)象為先兆流產(chǎn)。2、B超檢查一切正常,可進行保胎治療。服用地屈孕酮片保胎效果好。現(xiàn)在盡量臥床休息,直至沒有陰道出血止。然后適當運動即可。飲食忌生冷,油膩即可3、懷孕時間從末次月經(jīng)第一天算起即可。您的預產(chǎn)期是:2011年12月5日,正處于孕第七周。

              2016-01-20 09:02
            • 回答3

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!根據(jù)您所說的報告情況基本是正常的。孕酮值正常,保胎可以吃安寶,補充葉酸是可以的,還有可以服用鈣片,平時注意營養(yǎng)及休息,避免干重活。懷孕時長差不多是孕7周,可以推算預產(chǎn)期的,是12月3日。祝您好孕!

              2016-01-20 05:37
            • 回答2

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              月17日中午子宮出現(xiàn)隱隱陣痛,于當晚20:30有少量淡紅色血流出,于4月18日上午空腹做血清(絨毛膜促性腺激素、孕酮)、B超檢查。B超結果是正常的,你需要用黃體酮保胎和臥床休息,預產(chǎn)期應從末次月經(jīng)第一天算。

              2016-01-20 05:15
            • 回答1

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,根據(jù)您的描述,到4.18日為止。停經(jīng)52天,和B超顯示孕周差不多。HCG和孕酮結果還可以。但是孕酮一般要到30以上才能更放心,況且陰道流血就是先兆流產(chǎn)的一種表現(xiàn)。建議您不要擔心,可以吃點黃體酮膠囊保胎。孕產(chǎn)期應該是12月6日。

              2016-01-19 21:44
            就醫(yī)問藥

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            什么是首次產(chǎn)前檢查?   妊娠明確后的首次產(chǎn)前檢查應在孕20周前進行。全身檢查包括觀察發(fā)育、營養(yǎng)、精神狀態(tài);注意步態(tài);測量身高、體重、血壓;檢查心肺的視、觸、叩、聽;肝脾觸診;檢查乳房發(fā)育情況,乳頭大小、有無凹陷;檢查脊柱及下肢有無畸形;檢查有無浮腫。平時應注意營養(yǎng)和休息,避免性生活過頻;進食富含維生素、蛋白質(zhì)及微量元素的食物。 查看全文»

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              廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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