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疝氣又稱為腹股溝疝氣,鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣。因為疝氣對身體發(fā)育及生活健康影響較大,所以應(yīng)該及早進行手術(shù)徹底治療。
2016-01-20 11:27
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1.手法復(fù)位一般情況下嵌頓疝一經(jīng)確診即應(yīng)急診手術(shù)解除嵌頓以防腸壞死僅在下列情況下可先試行手法復(fù)位 (1)適應(yīng)證:嵌頓時間在3~4h以內(nèi)局部壓痛不明顯也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者;年老體弱或伴有其他較嚴(yán)重疾病而估計腸襻尚未絞窄者 (2)復(fù)位方法:給予患者足量的解痙劑及鎮(zhèn)靜劑如阿托品地西泮(安定)等使其安靜入睡;令患者仰臥頭低腳高位(抬高床尾20°);術(shù)者一手輕柔外環(huán)處以減輕局部水腫使肌肉松弛;然后在外環(huán)處用拇食指固定疝蒂另一手托起陰囊將突出的疝塊向外上方的腹股溝管作均勻緩慢持續(xù)加壓復(fù)位后常有少量氣體通過的感覺然后疝塊消失有時可聽到“咕嚕”聲此后腹脹減輕排氣排便2~3天后局部組織水腫消退可考慮手術(shù)治療 (3)注意事項:行手法復(fù)位時應(yīng)注意以下問題:①高度懷疑絞窄者不可試用手法復(fù)位②切忌粗暴擠壓疝塊以免擠破腸管使腸管回納后造成彌漫性腹膜炎③回納后繼續(xù)觀察24~48h臨床上某些患者疝嵌頓的時間不長可能亦無腸絞窄表現(xiàn)但由于疝環(huán)壓迫腸壁已形成條形壞死復(fù)位后因腸管脹氣可出現(xiàn)遲發(fā)性破裂所以復(fù)位后需嚴(yán)密觀察腹部病情變化④手法復(fù)位失敗者應(yīng)積極準(zhǔn)備手術(shù)治療手法復(fù)位成功率可達97.1% (4)手法復(fù)位合并癥: ①腸穿孔:手法復(fù)位后如出現(xiàn)腹脹腹部壓痛反跳痛及肌緊張面色蒼白等情況行腹部透視膈下有游離氣體應(yīng)立即收入院急診手術(shù)有資料記載小兒腹股溝疝手法復(fù)位后腸穿孔的發(fā)生率占0.3% ②便血:因嵌頓的腸管黏膜水腫出血復(fù)位后有血便經(jīng)止血藥及輸液禁食等治療可緩解 ③發(fā)熱:手法復(fù)位后第1天患者可有發(fā)熱可能與嵌頓腸管內(nèi)滲出再吸收有關(guān)適當(dāng)給予抗生素治療 2.手術(shù)治療
2016-01-20 07:03
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疝氣可以手術(shù)切除或修補,一周后會好。手術(shù)后飲食要注意清淡,避免過于油膩。以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主,多吃富含高蛋白的食物有利傷口的恢復(fù)。
2016-01-20 06:54
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疝氣一般來說,應(yīng)該以手術(shù)修補的方式治療才能根治.手術(shù)的年齡沒有限制,有疝氣最好及早手術(shù),才可以避免嵌頓性疝氣的發(fā)生
2016-01-20 04:09
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腹股溝疝是腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝的缺損向體表突出所形成的疝。建議您選擇高位結(jié)扎術(shù)、疝修補術(shù)等手術(shù)方法進行治療,術(shù)后注意休息和保養(yǎng)
2016-01-19 12:53
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