食道手術后多年，現咽喉癥狀原因不明
09年做了食道手術,近二個月來咽喉經常痛癢,音啞,咯血,特別是睡著以后咽喉干癢病,咳嗽淡帶鮮血,有異感,B超,CT,食管造影,胸片,胃鏡都很正常,喉鏡右聲帶麻痹,住院消炎不起作用,醫生叫我看呼吸科.
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李光啟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
耳鼻喉科
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咽喉經常痛癢、音啞、咯血、干癢咳嗽帶鮮血、有異感，且右聲帶麻痹，多種檢查正常，可能是炎癥、過敏、神經損傷、腫瘤轉移、自身免疫性疾病等原因。 1.炎癥：長期的慢性炎癥刺激可導致咽喉部癥狀。如慢性咽喉炎，會引起咽喉部黏膜充血、水腫，產生痛癢、咳嗽等癥狀。治療上可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素。 2.過敏：接觸過敏原后可能出現類似癥狀。常見過敏原包括花粉、塵螨等。治療需避免接觸過敏原，使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 3.神經損傷：手術可能影響相關神經，導致聲帶麻痹和咽喉部感覺異常。可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物。 4.腫瘤轉移：雖然目前檢查正常，但不能完全排除腫瘤轉移的可能。需定期復查，必要時進行更深入的檢查，如 PET-CT。 5.自身免疫性疾病：如干燥綜合征，會導致黏膜干燥、瘙癢等。治療可能會用到糖皮質激素，如潑尼松。 出現這些癥狀原因較為復雜，需要綜合各種檢查和臨床表現進行判斷。建議前往正規醫院進一步診治，明確病因后采取針對性治療。
2025-03-23 17:59
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好，您說的情況考慮咽炎的，可以注意多飲水，別飲酒吃辣的，吃點阿奇霉素分散片吳太咽炎片觀察看看的
2016-01-19 17:21
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