左乳較大且有硬塊、疼痛，右乳較小，可能是由乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病引起，也可能是生理性因素所致。 1.乳腺增生：體內激素水平失衡，尤其是雌激素和孕激素比例失調，導致乳腺組織過度增生和復舊不全。癥狀常表現為乳房脹痛和腫塊，疼痛與月經周期有關。 2.乳腺纖維腺瘤：多為內分泌激素失調導致，瘤體一般為圓形或橢圓形，表面光滑，質地較硬，邊界清晰，活動度好。 3.乳腺炎：多因乳汁淤積、細菌感染等引起，乳房局部紅腫、熱痛，可伴有發熱等全身癥狀。 4.乳腺癌：癌細胞異常增殖形成腫塊，早期多無明顯疼痛，晚期疼痛加劇，腫塊質地堅硬，邊界不清，活動度差。 5.生理性因素：如青春期、月經前、孕期等，體內激素水平變化可引起乳房大小不一、有硬塊或疼痛，一般為暫時現象。 出現這種情況應及時到正規醫院就診，進行乳腺超聲、鉬靶等檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，乳房并非隨年齡增長才有變化，而是同時存在于不同年齡段的人群里。不僅如此，正如人體其他對稱部位均存在差異—左右手不一樣大，左右肺不一樣大，左右眼不一樣大，兩側臉頰不一樣大，左右乳房也是不一樣大小的。這種情況是正常現象，也可以按摩調理，如果差別大，應該到醫院去看一下。

青年女子乳房一大一小可由多種原因引起，有生理性的，也有病理性的；有暫時性的，亦有永久性的。如果是純生理性的，隨著發育成熟，兩側乳房會逐漸趨向對稱，女性對此不必憂慮，更不必用手術干預，需要做的僅僅是耐心等待。