冠狀溝出現小疙瘩，可能是尖銳濕疣，也可能是珍珠疹，還可能是其他疾病，如皮脂腺異位癥、陰莖系帶旁丘疹、光澤苔蘚等。需要從癥狀、病史、檢查等多方面判斷。 1. 癥狀：尖銳濕疣多為菜花狀、雞冠狀的贅生物，表面粗糙，易出血；珍珠疹通常為環繞冠狀溝的針尖大小的丘疹，質地較硬，排列整齊。 2. 病史：有無不潔性接觸史對判斷很重要。有高危性行為增加尖銳濕疣的可能。 3. 檢查：醋酸白試驗、病理活檢等有助于明確診斷。醋酸白試驗陽性提示尖銳濕疣。 4. 發展變化：尖銳濕疣會逐漸增大、增多；珍珠疹一般長期無明顯變化。 5. 分布特點：尖銳濕疣可單發或多發，分布不規則；珍珠疹多沿冠狀溝整齊排列。 總之，對于冠狀溝的小疙瘩，應綜合多種因素判斷。若自己無法確定，建議及時到正規醫院皮膚科就診，進行相關檢查，以明確診斷，采取合適的治療措施。

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