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            腦出血后遺癥的治療與恢復

            腦出血

            腦出血有19天,現出血已康復,腦水腫拌留,精神一般,食欲還好,睡眠多,主要是現在大小便不能提前意識,隨著多天的臥床體重有所下降2009年12月16日下午14:55分發病,突然站起曾經的治療情況和效果:現在出血以受治療在控制,伴隨腦水腫

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好!很理解,但只要做好護理,是可以預防的.腦出血發生的原因主要與腦血管的病變,硬化有關.血管的病變與高血脂,糖尿病,高血壓,血管的老化,吸煙等密切相關.通常所說的腦出血是指自發性原發性腦出血.腦出血的患者往往由于情緒激動,費勁用力時突然發病.腦出血的早期死亡率很高,約有半數病人于發病數日內死亡,幸存者中多數留有不同程度的后遺癥.特別是一些腦血栓,腦出血后遺癥嚴重的病人他們偏癱,全身癱瘓,四肢功能障礙,口眼歪斜等等的癥狀讓大家慘不忍睹,真是一人患偏癱,全家無笑顏.腦出血后遺癥的患者的日常護理需注意的護理方法如下:   1,維持患者的心理平衡.首先應在家庭里營造一個和諧,溫馨的氣氛,解除患者各種顧慮和精神負擔,避免情感刺激.   2,創造良好的居室環境,使患者心情舒暢,有助于穩定患者的情緒,促進心理健康.   3.保證營養和入量適當:因腦出血后遺癥的患者常表現出失語,不能正確表達意愿,或有嗆咳,咽下困難,不能保證進食,入量常有不足或過多,家屬應予足夠重視.要定食譜,定入量,定時間供給,必要時經鼻管飼給.   4,堅持進行康復訓練.腦出血后遺癥的患者的主要表現一般是肢體癱瘓,語言和智能障礙,因此應堅持進行康復訓練,防止病人肌肉發生廢用性萎縮和關節強直.語言和智能的訓練也一樣.   5.注重防止并發癥的發生.常見的并發癥有褥瘡,尿路感染,肺炎,肢體畸形,皮膚燙傷等,應該在醫生的指導下進行精心護理,防止并發癥的發生.   6.大便通暢:大便秘結,排便時過于用力可誘發出血性腦年中,腦栓塞.為了保持大便通暢,定時排便,適當吃芹菜,胡蘿卜,水果等.必要時可用藥物,如蕃瀉時泡開水,麻仁潤腸丸,果導等.

              2016-01-20 13:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好主要有:面癱的功能鍛煉用拇指自兩眉之間經眉弓經太陽穴到目內眥再下經鼻翼旁鼻唇溝嘴角至下頜角緩緩按揉直到發熱發酸為止.語言功能訓練:要耐心細致地一字一句進行練習練習時注意力要集中情緒要穩定說話節奏宜慢,先從簡單的單字單詞練習.鼓勵病人大膽與人交談也是一種語言鍛煉的方法.半身不遂功能鍛煉:坐臥練習:由家屬扶病人反復作起坐躺下動作;或在床的腳端拴一根繩子讓病人健康的手抓住繩子自行作起臥訓練.日常生活動作鍛煉:家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協助自理.逐漸訓練病人吃飯穿衣洗漱如廁及一些室外活動由完全照顧過度到協助照顧直至生活自理.日常飲食中富含類黃酮與番茄紅素的有洋蔥香菜胡蘿卜南瓜草霉蘋果紅葡萄番茄西瓜柿子甜杏辣椒等.

              2016-01-20 10:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,腦出血是指腦實質內有較大量的出血而言.約70%至80%的腦出血是由于高血壓細小動脈硬化,因血壓驟升而發生血管破裂所致.腦出血的常見原因是高血壓.有資料表明80%以上的腦出血病人有高血壓病史.由于長期的高血壓,腦內小動脈形成粟粒樣大小的瘤體擴張,在某些因素作用下,當血壓突然升高時,就會使微小動脈瘤破裂而發生腦出血.長期的高血壓,還可使腦小動脈內膜受損,脂質沉積,透明樣變,管壁脆性增強,更易破裂出血.此外,腦動脈硬化,腦血管畸形也是腦出血的常見原因.凡是能使血壓驟然升高的因素如情緒激動,劇烈活動,飲酒過度,大便用力等,都是腦出血的誘發因素.急性期治療首選要防止繼續出血加強護理和對癥治療有躁動不安和抽搐者,據病情給予鎮靜和抗癲癇藥.降血壓應保持在20-21.3/12一13.3kPa左右.降低顱內壓,控制腦水腫,防止腦疝.防止合并癥.必要時外科手術治療.恢復期治療主要是應用神經營養藥物以及加強肢體功能鍛煉.另外還應該注意控制好原發病.

              2016-01-20 05:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              腦出血患者度過急性期后,以下問題應當注意:(l)心理護理:急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復期則往往急于功能恢復,要求很快自理,甚至去工作.要求用新藥,新方法治療者頗多;有部分病人表現悲觀,失望,精神抑郁.因此,要多鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,要身殘志不殘,身殘也要志堅;要實事求是地對待自己的疾病和功能,力爭取得良好的預后.要與醫護人員,家庭配合好,共同戰勝疾病.(2)注意合理用藥:由于病人往往同時患有幾種病或多種癥狀,本來醫生開給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物.過多,過亂的應用藥物,對胃,肝,腎或造血系統有可能產生副作用,不但不能加快恢復,反而可引出其他問題.(3)防止腦卒中再發;在恢復期預防再發很有意義.因為腦卒中可以突然再發,發作次數越多,每次的后遺癥加起來,預后就更差,死亡率也大大增加.為了防止再發,應注意血壓平穩,食入量適宜,心臟,肺部有無合并癥等.(4)做好家庭康復:康復期一般是在家庭度過的,家屬應了解如何做好家庭康復.這一時期藥物已不是主要療法.以上是對“腦出血后遺癥的治療與恢復”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-19 20:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              腦血管病變后期引起的神經系統癥狀主要是要加強肢體活動功能鍛煉并堅持持之以恒并注意平時服用軟化血管類藥物關鍵是預防再次岀血和梗塞預防并發癥

              2016-01-19 18:19
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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