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            環(huán)磷酰胺用于免疫抑制該如何應(yīng)用..

            環(huán)磷酰胺用于免疫抑制該如何應(yīng)用

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,環(huán)磷酰胺口服易吸收,迅速分布全身,約1小時后達(dá)血漿峰濃度,在肝臟轉(zhuǎn)化釋出磷酰胺氮芥,其代謝產(chǎn)物約50%與蛋白結(jié)合.環(huán)磷酰胺在不同腎病里用法各不相同,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,推薦的方法在腎病綜合征是每天100mg口服或者隔天200mg靜注,總量6-8克.在狼瘡性腎炎是每個月1.0g,六個月后改為3個月一次,共用兩年,總量12克.這樣的用法是大家公認(rèn)的權(quán)威方法.

              2016-01-20 06:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              適用于:1.惡性淋巴瘤,成人尤其兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病,兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤及尤文氏瘤.2.肺癌,慢性淋巴細(xì)胞性白血病,多發(fā)性骨髓瘤.3.乳腺癌,卵巢癌,胸腺及睪丸腫瘤等.4.用于宮頸癌,頭頸部癌,結(jié)腸癌,前列腺癌及肉瘤的術(shù)后化療.用法:1.成人口服每日2~3mg/kg.靜脈注射每次200mg(4mg/kg),每日或隔日1次.或每次600~1200mg,每7~10天1次.一療程總量8~10g.2.小兒口服每日2~6mg/kg,,靜脈注射每次2~6mg/kg,每日或隔日1次.或每次10~15mg/kg,每周1次,以0.9%氯化鈉注射液20ml稀釋后緩慢注射.3.其在聯(lián)合化療中的用量請查閱相關(guān)信息不良反應(yīng):1.骨髓抑制最為常見,一般在給藥后10~14天白細(xì)胞最低,多在第20天左右恢復(fù)正常,血小板減少比其他烷化劑少見.對骨髓抑制,腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓,以前接受過放療或化療者應(yīng)慎用.2.胃腸道反應(yīng)食欲減退,惡心,大劑量輸注可引起嘔吐,但均較氮芥為輕,對癥處理即可.靜注前應(yīng)用樞復(fù)寧等可減輕此類反應(yīng).3.脫發(fā)較多見,一般在用藥后2~4周出現(xiàn),嚴(yán)重者頭發(fā)可全部脫光,一般停藥后1~2個月可再生.4.其他少數(shù)病人可有頭暈,不安,幻視,肝臟損傷,久用可繼發(fā)腫瘤,閉經(jīng)或精子減少,妊娠初期使用可致畸胎.另外還有皮膚及指甲色素沉著,粘膜潰瘍,蕁麻疹等.

              2016-01-20 04:39
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            程本維

            程本維 / 主治醫(yī)師

            擅長:對高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨到見解,造詣頗深,擅長應(yīng)用食療、運動指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

            預(yù)約掛號
            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長:干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

            預(yù)約掛號
            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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