小兒出生 15 天患肺炎并查出先心,情況嚴重嗎?如何處理?
小兒出生15天患肺炎入院,同時查出心底大動脈短切面室間隔缺損3.7mm,卵圓孔未閉,住院15天,現在肺炎已逾,己出院,請問小兒先心嚴重嗎?目前該如何治療?不治療應如何護理?謝剛查出,沒有治療過請詳細告知
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回答5
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羅紅鶴 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
胸外科
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小兒出生 15 天患肺炎同時查出室間隔缺損 3.7mm 及卵圓孔未閉,情況是否嚴重需綜合判斷,治療和護理方法也因人而異。包括先心的發展情況、小兒的癥狀、后續檢查結果等。 1. 先心的嚴重程度:室間隔缺損 3.7mm 及卵圓孔未閉在新生兒中不算罕見。如果缺損較小,可能隨著生長發育自然閉合;若持續存在或增大,可能影響心肺功能。 2. 治療方法:目前可先觀察,定期復查心臟超聲。若出現嚴重癥狀或缺損未閉合且影響生長發育,可能需要手術治療,如室間隔缺損修補術。 3. 護理要點:注意保暖,避免著涼;保持室內空氣流通,減少感染機會;合理喂養,保證營養供應;避免劇烈哭鬧和過度活動。 4. 觀察癥狀:密切觀察小兒有無呼吸急促、口唇發紫、多汗、生長發育遲緩等異常。 5. 復查安排:通常 3 - 6 個月復查一次心臟超聲,了解缺損變化。 總之,對于新生兒的先心病,家長不必過于焦慮,但要重視觀察和護理,遵循醫生建議定期復查,根據具體情況選擇合適的治療時機和方法。
2025-03-20 14:14
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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室間隔缺損是心室間隔各部分發育不全或相互融合不良而引起的心室間血流交通的一種先天性心臟病,居先天性心臟病的首位,約占30%。缺損很小,無癥狀,房室無擴大,可長期觀察。缺損小,分流量少,肺血多,房室有擴大者,應在2歲左右或學齡前手術。缺損大,分流量多,肺動脈高壓者,應盡早手術。出生后頑固性心力衰竭和肺功能不全,經積極藥物治療,于1~3個月內手術。
2016-01-20 16:58
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,目前先心病是相對比較嚴重的,但由于患者年齡比較小,所以還需要繼續觀察。建議,平時要注意定期進行復查。如果2歲左右仍不能完全愈合的話,就需要進行手術治療,祝你健康。
2016-01-20 16:45
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好。按照室間隔缺損的程度來看,不算很嚴重,小的缺損在10歲之前有可能慢慢閉合。但是如果閉合不全,容易引起肺部感染、心臟擴大導致心衰、心內膜炎等并發癥。所以要注意平時預防嚴重感染,否則容易加重心臟的病情。治療上,主要是手術治療,而且年齡越小手術效果越好。可以做封堵術或者外科手術。建議定期復查心臟彩超,動態觀察,可以掛號心內科咨詢具體手術指證適時手術。
2016-01-20 15:10
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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卵圓孔未閉是目前成人中最為常見的先天性心臟異常,長期以來人們認為卵圓孔未閉一般不引起兩房間的分流,對心臟的血流動力學并無影響,因而認為“無關緊要”。這種說法是不對的。手術治療的成功率高,病死率很低,但創傷大,可能會出現心房顫動、心包積液、術后出血和傷口感染等并發癥,因此,近年來已很少采用。隨著科技的進步,尤其是心導管技術的發展,相當一部分左向右分流先天性心臟病(如動脈導管未閉、房室間隔缺損)可經介入治療根治。近年來的臨床實踐證明,這一技術永久性關閉開放的卵圓孔也是安全、有效、可行的。
2016-01-19 18:39
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