腸易激綜合征怎么治療?
07年冬天至今經常是間斷性腹瀉,纏綿日久,腹痛、腹脹、腸鳴、左下腹痛,一年前排出大便有點變形,X線片腸積氣.有點不完全梗阻.一直到后來朋友會中醫按摩,幫我按摩之后,大便排出較多,也容易一些了.腹痛由原來的絞痛經過排氣和排便后大為緩解.一直醫院要求做腸鏡檢查.因為有怕是不完全梗阻不曾同意做.加上排出的是糊狀便或者是細條狀.腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數增加,糞便可稀可干等癥狀。有10年痔瘡,8年肛裂.但是已經有4年多都不便血了.有5年不吃痔瘡藥了.有11年的慢性胃炎,從來不規律服藥.痛時才去醫院.
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,腸易激綜合征指的是一組包括腹痛,腹脹,排便習慣改變和大便性狀異常,粘液便等表現的臨床綜合征建立良好的生活習慣,避免吃辛辣等刺激性食物,可以喝點酸奶,既可以增加有益菌還可以調理腸道,但不要喝多,可以逐漸加量.藥物上一般用腸道動力調節藥曲美布丁,菌群調節藥金雙歧.
2016-01-20 15:40
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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藥物治療:1.胃腸解痙藥抗膽堿藥物可作為癥狀重的腹痛的短期對癥治療.鈣通道阻止劑如硝苯地平對腹痛,腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑,故副作用少,用法為50mg,3次/日.2.止瀉藥洛哌丁胺或復方地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長期使用.一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達,藥用炭等.
2016-01-20 12:43
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回答3
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陳小名 住院醫師
家庭醫生診所
其他
內科
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年后,根據你素所敘述的相關情況,你的這種癥狀是很常見的,可能是因為胃腸的功能絮亂導致的建議及時去大型醫院的胃腸外科看看,這樣有助醫生的診斷,及時行改善胃腸的環境對癥治療
2016-01-20 04:08
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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(一)一般治療告訴患者腸易激綜合征的診斷并詳細解釋疾病的性質,以解除患者的顧慮和提高對治療的信心,是治療最重要的一步.通過詳細病史詢問,了解患者求醫原因(如恐癌心理),進行有針對性的解釋;力求發現誘發因素(如飲食因素,某些應激事件等)并設法予以祛除.提供膳食和生活方式調整的指導建議,可能有助于緩解癥狀.對失眠,焦慮者適當予以鎮靜劑.在整個診治過程中建立良好的醫患關系,取得患者信任是IBS治療的基礎,輕癥患者可能因此而不需要更多的進一步治療.(二)針對主要癥狀的藥物治療對癥狀明顯者,可酌情使用藥物控制癥狀,常用藥物包括:1.解痙劑腹痛可使用抗膽堿能藥如阿托品,普魯本辛,崀菪堿等,但應注意不良反應.也可使用相對特異性腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑如匹維溴銨,澳替溴胺.2.止瀉藥腹瀉可選用洛哌丁胺或復方地芬諾酯,但注意便秘,腹脹的不良反應.輕癥者可選用吸附劑,如雙八面體蒙脫石等.3.導瀉藥便秘可使用導瀉藥,一般主張使用作用溫和的輕瀉藥以減少不良反應和藥物依賴性.常用的有容積形成藥如歐車前制劑或甲基纖維素,滲透性輕瀉劑如聚乙二醇(PEG4000),乳果糖或山梨醇.4.腸道動力感覺調節藥新近報道5-HT4受體部分激動劑替加色羅對改善便秘,腹痛,腹脹有效,適用于便秘型IBS患者.5.抗抑郁藥對腹痛癥狀重而上述治療無效,特別是伴有較明顯精神癥狀者可試用.三環類抗抑郁藥如阿米替林經對照研究證明對腹痛有效,但不良反應大.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)如鹽酸氟西汀等不良反應相對較少,但起效慢(約2周以上),療程長(3~4個月).抗抑郁藥治療IBS時劑量可比抗抑郁癥治療量小.(三)心理行為治療癥狀嚴重而頑固,經一般治療和藥物治療無效者應考慮予心理行為治療.這些療法包括心理治療,認知治療,催眠療法,生物反饋等.
2016-01-20 01:46
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據患者的具體情況,目前考慮是腸易激綜合征。你好,你現在是典型的腸易激綜合征,建議你應用調節腸功能的藥物治療,比如胃腸安等藥物治療就可以了,還是要注意平時飲食。
2016-01-19 21:39
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