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            乙肝大三陽的治療

            痔瘡

            本人男,27,未婚。95年檢出攜帶病毒,99年檢是大三至盡,斷斷續續吃過不少中藥。現在肝功是:總膽紅素41;直接膽紅素10;草酚滴度4;天冬轉氨酶99;丙轉氨酶236;AST/ALT0.42;r-谷氨酰轉太酶28;總蛋白78;白蛋白46;球蛋白46;ALB/GLB1.44;AFP陰性。癥狀:多夢,乏力,吃得少,消瘦,腸胃不好,大便量少且偏硬常是腳拇指般一塊塊的有時有鼻涕狀粘稠,做過痔瘡手術。做過鋇餐是淺表性胃炎。有人說有腸炎,請問我用做腸鏡嗎?乙肝又如何治療?我該怎么辦?希望各位指點指點!第一次問題補充:另外,本人還有鼻塞癥狀的鼻炎,我能吃胖一些嗎?167個頭才勉強100來斤.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              乙肝大三陽目前還沒有特效藥物,按道理說不是最佳懷孕時機,乙肝的主要傳播途徑之一就是母嬰傳染,如果不采取預防措施,大三陽的母親的孩子約70-80%的機會感染乙肝病毒,但是要治好大三陽很難啊,有的終生攜帶,只有極少一部分可以自然陰轉或經藥物治療后陰轉,樓主可以到比較大的正規醫院試用一些免疫調節劑,千萬不要相信廣告!如果懷孕,請一定注意下一代的預防,經過正確地采取產前和產后的預防措施,可以把感染率降低至5%!一般治療的療程至少3個月到半年。

              2016-01-20 18:06
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!根據你介紹的“大便量少且偏硬常是腳拇指般一塊塊的有時有鼻涕狀粘稠”情況來看,你是屬于濕熱之熱重!建議你還是去正規醫院看中醫,進行全面的調理,達到康復的目的!!!

              2016-01-20 12:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好:你的肝功能現在是不正常的,還是應去醫院做個正規的抗病毒的治療是最好的.如果轉氨酶正常了你的腸道可能也就會好的,建議多吃水果和蔬菜,但必須戒酒和勞逸結合.

              2016-01-20 10:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              乙肝大三陽可以出現于乙肝的不同發展階段,治療方法和措施卻有所不同:1、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV-DNB)陰轉,可持續用藥1-2年,如果3個月內無效,可終止用藥。2、慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標是肝功長期介質正常,乙肝病毒復制指標陰轉,療程為1-2年3、慢性活動性乙肝表現為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。4、肝硬化病人表現為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標是病毒復制指標陰轉,肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。5、肝癌病人表現為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療.以上是對“乙肝大三陽的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-20 00:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,要注意要以清淡、易消化,富有營養為主;要戒酒,不要吃辛辣、生冷,刺激性食物。生活上養成良好的生活習慣,起居有規律,適當的身心鍛練,避免過度勞累,保持樂觀的情緒等。飲食上注意只是一方面,建議你積極去治療。祝你身體健康,早日康復。

              2016-01-19 21:06
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