主動脈狹窄怎樣治療
主動脈狹窄怎樣治療患者男，64歲，近3年每年都會有一次心臟病發作，每次輸液一周后癥狀就減輕至消失，今年上半年出現發作次數頻繁，有三四次，發作時眼黑，發憋，氣喘，不能動。曾經治療情況和效果：在當地醫院做過檢查，超聲心電圖報告如下：左室流出道：2.5cm，主動脈內徑：2.4cm，升主動脈內徑3.8cm，主動脈瓣開放幅度：0.5cm，主動脈內徑：2.2cm，左房內徑：4.2cm，右室內徑：1.8cm,室間隔：厚度1.4cm，振幅0.6cm，左室后壁：厚度1.2cm，振幅0.7cm.超聲所見：左心擴大，右房室內徑正常，升主動脈稍寬，主動脈瓣增厚鈣化，回聲增強，開放明顯受限，致瓣葉數目顯示不清，閉合欠攏，二尖瓣前后葉瓣根部均可見鈣化斑，余瓣膜無增厚，室間隔極左室壁增厚，運動不同步，心肌運動不協調。DOPPLER:主動脈瓣前向血流增快，峰速530cm/s，平均壓差66mmllg，峰值壓差113mmllg.主動脈瓣少量返流。二尖瓣前向血流鋒速A峰>E峰。二尖瓣少量返流。三尖瓣少量返流，峰速200cm/s.跨瓣壓差16mmllg想得到怎樣的幫助：您能否給一些治療建議？
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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主動脈狹窄是指由于先天性或后天性因素致主動脈瓣病變導致其在收縮期不能完全開放。正常主動脈瓣口面積超過3.0cm2。當瓣口面積減小為1.5cm2時為輕度狹窄；1.0cm2時為中度狹窄；＜0.8cm2時為重度狹窄。輕度狹窄無癥狀，無需治療，但需要定期復查.如一但出現暈厥、心絞痛、左心功能不全等癥狀考慮重度狹窄，內科治療效果不明顯，需要介入或手術治療。現在介入治療技術已經很成熟，可在冠脈造影下，行支架放入。住患者早日康復！
2016-01-20 17:55
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好，主動脈狹窄是指先天性胸主動脈局限性狹窄，該處管腔變小甚至閉塞，血流受阻。分為導管前型和導管后型。主動脈縮窄治療的方式，主要是有適應癥的情況下選擇手術治療。根據患者的分型癥狀合并癥等選擇。主動脈狹窄會導致心臟的供血不足，所以必須要做24小時動態心電圖和復查心臟彩超，然后才能評估。要注意進行定期的復查，要是頻繁的發作及癥狀較為明顯就要進行手術的治療為宜，避免影響其生命危險。生活中注意飲食宜清淡,注意低鈉飲食。平時生活中需要保持良好的心情。祝健康！
2016-01-20 06:20
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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病情分析：主動脈瓣狹窄是指由于先天性或后天性因素致主動脈瓣病變導致其在收縮期不能完全開放。正常主動脈瓣口面積超過3.0cm2。當瓣口面積減小為1.5cm2時為輕度狹窄；1.0cm2時為中度狹窄；＜0.8cm2時為重度狹窄。
2016-01-20 01:03
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