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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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對您的問題提供以下資料供參考。藥品說明書未明確提及對腎臟的毒性,但也未完全排除,所以在服藥過程中如有異常情況,請及時到專科醫院就醫。【商品名稱】迪沙【適應癥】適用于經飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發癥(如感染、創傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發癥。【用法用量】口服。劑量因人而異,一般推薦劑量2.5-20mg(1-8片)/日,早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg(6片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。單用飲食療法失敗者:起始劑量為一日2.5-5mg(1-2片),以后根據血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5-5.0mg(1-2片)。一日劑量超過15mg(6片),分2-3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲類降糖藥者:停用其他磺酰脲藥3天,復查血糖后開始服用本品。從5mg(2片)起逐漸加大劑量,直至產生理想的療效。最大日劑量不超過30mg(12片)。【不良反應】1、較常見的為腸胃道癥狀(如惡心,上腹脹滿)、頭痛等,減少劑量即可緩解。2、個別患者可出現皮膚過敏。3、偶見低血糖,尤其是年老體弱者、活動過度者、不規則進食、飲酒或肝功能損害者。4、亦偶見造血系統可逆性變化的報道。【禁忌】(1)對磺胺藥過敏者。(2)已明確診斷的1型糖尿病患者。(3)2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術等應激情況。(4)肝、腎功能不全者。(5)白細胞減少的病人。【注意事項】(1)病人用藥時應遵醫囑,注意飲食控制和時間。(2)下列情況應慎用:體質虛弱者、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質功能減退或垂體前葉功能減退癥者。(3)用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象,并進行眼科檢查。(4)避免飲酒,以免引起類戒斷反應。【孕婦及哺乳期婦女用藥】(1)動物實驗和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,故孕婦禁用。(2)本類藥物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免嬰兒發生低血糖。【兒童、老年用藥】從小劑量開始,逐漸調整劑量。【藥物相互作用】1、本藥與雙香豆素類、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、磺胺類藥、氯霉素、環磷酰胺、丙磺舒、水楊酸類藥合用可增加其降血糖作用。2、與腎上腺素、腎上腺皮質激素、口服避孕藥、噻嗪類利尿劑合并使用時,可降低其降血糖作用。3、與β-阻斷藥并用時應謹慎。4、縮短本品在胃腸道滯留時間的胃腸道疾病,可影響本品的藥代動力學和藥效。
2016-01-19 20:51
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