高血壓心臟病怎么治療?
您好!我母親今年60歲,8年前檢查出腦供血不足、椎基底動(dòng)脈供血不足,飲食、鍛煉方面一直比較注意;今年7月和9月因胸部及頭部不適去醫(yī)院就診,經(jīng)CT檢查有腔隙性的腦梗塞,并且檢查出有高血壓,原來高血壓一直無癥狀(現(xiàn)發(fā)現(xiàn)多在零晨時(shí)高),并且已形成高血壓心臟病,經(jīng)檢查心臟左房、左室、右室增大,室間隙增厚;二尖瓣返流(輕度);左室舒張動(dòng)脈功能降低。現(xiàn)癥狀:胸悶氣短、呼吸不暢,乏力、活動(dòng)一下很累,失眠,有時(shí)有憋氣、心抖現(xiàn)象,覺得心神不定的現(xiàn)象,有時(shí)睡覺時(shí)易出現(xiàn)心跳情況(是否不能平臥),并且癥狀很反復(fù),現(xiàn)在不知是否因?yàn)槌晕魉幍脑蛟斐裳屎硖弁础⑦煅世щy、有時(shí)全身酸痛,原患有慢性咽炎。今年10月先后到貴州省黔南州醫(yī)院神經(jīng)科(治療腦梗)與心內(nèi)科(調(diào)整血壓)住院輸液一個(gè)余月未見好轉(zhuǎn),病情越來越嚴(yán)重,入院時(shí)癥狀不明顯,特別是入心內(nèi)科后,出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸不暢、乏力、憋氣、心抖、心神不定、心情不好的現(xiàn)象更加明顯,11月12日出院,出院后服用倍他樂克(一天兩次,一次四分之一顆)、呋塞米(20mg-一天兩次,一次一片)、氨氯地平片(5mg-一天一次,一次一顆)、厄貝沙坦(150mg-一天一次,一次一顆)、阿托伐他汀鈣片(10mg-一天一次,一次一顆)、螺內(nèi)脂片(20mg-一天兩次,一次一片)等西藥降壓保心,并長期服務(wù)拜阿斯匹林和步長腦心通,現(xiàn)在血壓不高了,反而有點(diǎn)低,白天高壓100左右,有時(shí)只有90幾,晚上睡覺零晨120、130左右,有時(shí)晚上手指有點(diǎn)麻木。現(xiàn)在因血壓偏低,怕容易復(fù)發(fā)腦梗,現(xiàn)只吃厄貝沙坦(一次1/4片,一天兩次)和阿托伐他汀(10mg-一天一次,一次一顆)。血壓還是有點(diǎn)偏低。現(xiàn)特向醫(yī)生咨詢一下,不知怎么治療這樣的病才好!怎樣用藥?怎樣調(diào)整服藥控制血壓?治療可以使左心肥大逆轉(zhuǎn)嗎?以后怎么保健保養(yǎng)心臟?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好建議你加服丹參滴丸治療試試,注意低脂低鹽飲食,避免勞累情緒激動(dòng)
2016-01-20 18:07
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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首先,是不是真的高血壓,再者從什么時(shí)候開始心臟病,有沒有確診,因?yàn)橛幸环N情況可以像你說的這樣,胸椎錯(cuò)位壓迫交感神經(jīng),會(huì)引起心肌缺血,心跳過快的表現(xiàn),而且在心動(dòng)過速,也就是由于勞累或者寒冷等刺激壓迫加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓升高的表現(xiàn),要確診的話需要拍攝胸椎的正側(cè)位X片,治療的話就是正骨,目前有2種,一種是傳統(tǒng)的中醫(yī)正骨,一種是美式正脊,后者更科學(xué)有效,建議你找到明白的醫(yī)生,或者把片子拍完發(fā)來我?guī)湍憧纯矗⒁猓臄z的時(shí)候要站立,左右對(duì)稱,如果是這里的問題,一般矯治5.6次就會(huì)有很好的效果,如果還有疑問可以隨時(shí)聯(lián)系我
2016-01-20 08:51
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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不能盲目服用藥物,醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。另外定期復(fù)查血脂和血糖以及心電圖和血流變,改變自己不良生活習(xí)慣和嗜好,飲食上要求低補(bǔ)、戒煙、限酒的原則,保持清淡均衡的飲食,
2016-01-20 03:43
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,高血壓心臟病一般和高血壓有關(guān)系。高血壓需要長期服用降壓藥。心臟病如果有心功能不全需要強(qiáng)心藥和利尿藥對(duì)癥治療。
2016-01-20 02:12
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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患了高血壓病,一要在全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥中選擇,且主張聯(lián)合應(yīng)用;二要盡可能選用長效降壓藥,一日1次用藥便可維持血壓24小時(shí)穩(wěn)定,減少波動(dòng);三要與生活方式改善及飲食調(diào)理緊密結(jié)合,特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉。全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥是利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、-受體阻滯劑、鈣拮抗劑和抗膽堿藥。纈沙坦是不錯(cuò)的,可以考慮。
2016-01-19 23:50
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