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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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病情分析:食管炎,首先應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流。希望給你提供建議和參考,具體診治請在當地醫生指導下進行。
2016-01-20 13:37
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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食道炎是指食道的發炎,其原因有許多;像是嚴重嘔吐后,長期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧、強酸強堿、非類固醇類消炎藥或接受化學治療、放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結核菌或念珠菌或病毒感染導致食道炎。食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄。當食道下端因發炎導致黏膜變性繼而長出胃的柱狀上皮細胞時叫做巴洛氏食道,此為食道癌之前身,必須長期追蹤其變化。一般食道炎之出血較輕微,但也可能引起吐血或解瀝青便。食道炎主要靠內視鏡切片來確定診斷,例如愛滋病患者容易發生的結核性或念珠菌性食道炎等。我們可運用偵測下食道括約肌的壓力及24小時酸堿度來證實胃酸逆流的情形,而胃食道閃爍描繪(scintiscan)也可測得胃-食道逆流。感染性的食道炎常是發生于免疫力低下之患者,如癌癥、愛滋病或服用類固醇之患者,因此在針對病原菌治療時也需同時考慮原始疾病之狀況。逆流性食道炎治療主要是中和胃酸及減少逆流情形,因此除了藉助藥物外,生活習慣也很重要。太刺激性、太油膩及酸性飲料均可加重癥狀,抽煙、喝酒也會使逆流增加,睡前不進食以免胃酸增加。睡覺時把頭墊高可減少逆流,減肥可減低逆流現象此外食道炎患者在能夠進食之后,為了使食道休息,早日康復,飲食上應該要注意:1.少量多餐:可以避免胃漲或胃酸過多,胃酸過多可能會逆留至食道,刺激食道黏膜。2.避免食用油膩食物或含高脂肪的食物。3.避免食用朱古力、酒精或含咖啡因的食物如:咖啡、可樂、茶等。4.飯后不要躺下休息。5.睡前2-3小時不要進食。6.避免太緊的衣服。7.體重超重者要減重。8.戒煙。9.加腹壓的動作也應予避免。
2016-01-20 01:42
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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你好患者是你嗎?如果確診是食道炎建議你還是要抓緊治療,具體用藥最好是用中藥最好,像黨參、五靈脂能益氣活血、化瘀、止痛,蒲公英清熱解毒,雞內金消食和胃,諸藥合用舒肝理氣、健脾和胃、益氣活血、化瘀止痛。所以根據你的病情靈活應用才能夠有效治療。
2016-01-20 00:01
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