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            清宮術后檢查結果異常,HCG 仍高,是宮外孕嗎?

            宮外孕

            我前幾天做清宮手術,之后檢查的結果為蛻膜樣組織幾個滋養葉細胞,未見絨毛,手術后第五天的血HCG為800多,這是怎么回事啊,我現在很害怕是不是宮外孕啊,怎么辦呢

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              姚小麗 主任醫師

              韶關市第一人民醫院

              三級甲等

              產科

              清宮手術后出現蛻膜樣組織、滋養葉細胞,未見絨毛,且術后第五天血 HCG 為 800 多,這種情況可能由多種原因引起,如清宮不全、妊娠滋養細胞疾病、宮外孕、激素水平未恢復正常、檢測誤差等。 1. 清宮不全:手術可能未完全清除妊娠組織,殘留組織會繼續分泌 HCG。可通過 B 超檢查確認,必要時再次清宮。 2. 妊娠滋養細胞疾病:如葡萄胎等,會導致 HCG 持續高水平。需要進一步檢查,如病理活檢,確診后可能需要化療。 3. 宮外孕:胚胎在子宮外著床發育,也會有類似表現。需結合超聲、臨床癥狀等綜合判斷,治療方法包括藥物保守治療或手術。 4. 激素水平未恢復正常:HCG 下降需要一定時間,一般在清宮后逐漸降低。可繼續觀察,定期復查。 5. 檢測誤差:實驗室檢測可能存在一定誤差,可復查以明確。 總之,出現這種情況不必過于恐慌,應及時到正規醫院婦產科進一步檢查,明確原因,并在醫生的指導下采取相應的治療措施。

              2025-03-20 16:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,您描述的情況不提示宮外孕,如果超聲沒有異常,那么繼續嚴密觀察血HCG是否可以正常下降即可。如果繼續增高再考慮是否有宮外孕或絨毛膜病變的問題,不要過分擔心。

              2016-01-20 19:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你這種情況是流產不全你說的這個結果是正常的,但既然沒有發現絨毛,建議還應該做個B超檢查,看宮腔內是否干凈了,還有沒有殘留,如果沒有了,則用一些消炎藥和益母草就可以了,同時注意休息醫生詢問:請問你做的藥流還是人流,末次月經是什么時侯,術前做B超胎囊多大

              2016-01-20 06:35
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            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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