清宮術后檢查結果異常,HCG 仍高,是宮外孕嗎?
我前幾天做清宮手術,之后檢查的結果為蛻膜樣組織幾個滋養葉細胞,未見絨毛,手術后第五天的血HCG為800多,這是怎么回事啊,我現在很害怕是不是宮外孕啊,怎么辦呢
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回答3
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姚小麗 主任醫師
韶關市第一人民醫院
三級甲等
產科
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清宮手術后出現蛻膜樣組織、滋養葉細胞,未見絨毛,且術后第五天血 HCG 為 800 多,這種情況可能由多種原因引起,如清宮不全、妊娠滋養細胞疾病、宮外孕、激素水平未恢復正常、檢測誤差等。 1. 清宮不全:手術可能未完全清除妊娠組織,殘留組織會繼續分泌 HCG。可通過 B 超檢查確認,必要時再次清宮。 2. 妊娠滋養細胞疾病:如葡萄胎等,會導致 HCG 持續高水平。需要進一步檢查,如病理活檢,確診后可能需要化療。 3. 宮外孕:胚胎在子宮外著床發育,也會有類似表現。需結合超聲、臨床癥狀等綜合判斷,治療方法包括藥物保守治療或手術。 4. 激素水平未恢復正常:HCG 下降需要一定時間,一般在清宮后逐漸降低。可繼續觀察,定期復查。 5. 檢測誤差:實驗室檢測可能存在一定誤差,可復查以明確。 總之,出現這種情況不必過于恐慌,應及時到正規醫院婦產科進一步檢查,明確原因,并在醫生的指導下采取相應的治療措施。
2025-03-20 16:37
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,您描述的情況不提示宮外孕,如果超聲沒有異常,那么繼續嚴密觀察血HCG是否可以正常下降即可。如果繼續增高再考慮是否有宮外孕或絨毛膜病變的問題,不要過分擔心。
2016-01-20 19:30
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你這種情況是流產不全你說的這個結果是正常的,但既然沒有發現絨毛,建議還應該做個B超檢查,看宮腔內是否干凈了,還有沒有殘留,如果沒有了,則用一些消炎藥和益母草就可以了,同時注意休息醫生詢問:請問你做的藥流還是人流,末次月經是什么時侯,術前做B超胎囊多大
2016-01-20 06:35
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