闌尾區(qū)壓痛明星患有雷諾病
闌尾區(qū)壓痛明星患有雷諾病曾經(jīng)治療情況和效果:能否外科手術(shù)想得到怎樣的幫助:能否外科手術(shù)()
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:急性化膿性闌尾炎亦稱急性蜂窩織爽性闌尾炎常由單純性闌尾炎發(fā)展而來闌尾腫脹明顯講述漿膜高度充血表面覆以纖維素性(膿性)滲出物鏡下闌尾粘膜的潰瘍面加大并深達(dá)肌層和漿膜層管壁各層有小膿腫形成腔內(nèi)亦有積膿闌尾周圍的咨詢腹腔內(nèi)有稀薄膿液形成局限性腹膜炎.意見建議:.(一)手術(shù)選擇治療:1.急性單純性闌尾炎:條件允許時(shí)可先行中西醫(yī)相結(jié)合治療2.化膿性穿孔性闌尾炎;原則上應(yīng)立即實(shí)施急診著名手術(shù)急病切除病理性闌尾3.發(fā)病已數(shù)日且合并炎性包塊的闌尾炎:暫行保守以后治療待3-6個(gè)月后如仍有癥狀難忘者再考慮不適切除選擇闌尾4.高齡病人個(gè)月小兒及妊娠期急性闌尾炎原則上應(yīng)和成年人闌尾炎父母一樣急診手術(shù)多說(二)非比較手術(shù)正常治療:主要作用適應(yīng)于急性單純性闌尾炎闌尾膿腫妊娠早期和后期急性闌尾炎高齡合并有主要康復(fù)臟器病變的闌尾炎1.基礎(chǔ)治療可以:包括臥床休息控制停診飲食適當(dāng)補(bǔ)液和對(duì)癥勇氣處理等2.抗菌治療:選用廣譜抗菌素(如氨芐青霉素頭孢霉素)和抗厭氧菌精良的藥物(如滅滴靈替哨唑)
2016-01-20 19:28
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,考慮是闌尾炎的問題引起的,必要的時(shí)候需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的,同時(shí)需要做好消炎處理,祝健康
2016-01-20 17:16
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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病情分析:闌尾區(qū)壓痛明星患有雷諾病意見建議:性闌尾炎一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)切除闌尾.因早期手術(shù)既安全簡(jiǎn)單又可減少近期或遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生.如發(fā)展到闌尾化膿壞疽或穿孔時(shí)手術(shù)操作困難且術(shù)后并發(fā)癥顯著增加.即使非手術(shù)治療可使急性炎癥消退日后約有3/4的病人還會(huì)復(fù)發(fā).非手術(shù)治療僅適用于不同意手術(shù)的單純性闌尾炎接受手術(shù)治療的前后或急性闌尾炎的診斷尚未確定以及發(fā)病已超過72小時(shí)或已形成炎性腫塊等有手術(shù)禁忌證者.主要措施包括選擇有效的抗生素和補(bǔ)液治療等.應(yīng)選用抑制厭氧菌及需氧菌的廣譜抗生素臨床上以頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑應(yīng)用最多.闌尾切除術(shù)可通過傳統(tǒng)的開腹或腹腔鏡完成.二者相比盡管腹腔鏡治療病人具有術(shù)后切口并發(fā)癥少恢復(fù)快恢復(fù)工作較早粘連性腸梗阻的發(fā)生率低等優(yōu)勢(shì)但也存在花費(fèi)較大需特殊設(shè)備初學(xué)者所需手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)的弊端所以總體臨床評(píng)價(jià)二者沒有明顯優(yōu)劣.然而對(duì)于術(shù)前診斷不確定者選擇腹腔鏡更為合適.手術(shù)中應(yīng)盡量吸凈或用濕紗布沾凈腹腔內(nèi)的滲出液.一般不宜沖洗以防感染擴(kuò)散除非彌漫性腹膜炎或局限性的膿腔.單純性闌尾炎手術(shù)切除后一般不放置引流.對(duì)于局部有膿腔或闌尾殘端包埋不滿意及處理困難者應(yīng)放置引流.其目的主要不在引流腹膜炎而在于如果有腸瘺形成腸內(nèi)容物可從引流管流出.一般在術(shù)后l日左右拔除引流管.
2016-01-20 14:15
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好急性化膿性闌尾炎需要急行手術(shù)治療.雷諾病是指肢端動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣.常于寒冷刺激或情緒激動(dòng)等因素影響下發(fā)病表現(xiàn)為肢端皮膚顏色間歇性蒼白紫紺和潮紅的改變.一般以上肢較重偶見于下肢.雷諾病不是其手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥.意見建議:可以手術(shù)建議盡快手術(shù)治療術(shù)后行有效抗生素治療.
2016-01-20 12:37
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好急性闌尾炎是外科最常見的急腹癥臨床上以轉(zhuǎn)移性右下腹痛右下腹有固定的壓痛點(diǎn)為主要特征治療以手術(shù)為主.護(hù)理急性闌尾炎病人術(shù)前應(yīng)做好急癥手術(shù)準(zhǔn)備術(shù)后鼓勵(lì)早期活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)密觀察內(nèi)出血腹腔殘余膿腫等術(shù)后并發(fā)癥.意見建議:建議術(shù)后:(1)應(yīng)臥床休息暫禁食.(2)腹痛劇烈時(shí)可采取左側(cè)臥位以減輕疼痛.(3)嘔吐頻繁時(shí)頭應(yīng)偏向一側(cè)防止嘔吐物誤入呼吸道而發(fā)生窒息.(4)休克患者應(yīng)平臥頭稍低及時(shí)清除口腔中異物保持呼吸道通暢.(5)經(jīng)上述緊急處理后速送醫(yī)院進(jìn)一步治療預(yù)防方法:按時(shí)吃飯飯后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)情緒不要波動(dòng)太厲害
2016-01-20 09:07
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什么是雷諾綜合征? 雷諾綜合征(Raynaud’s syndrome)是指在寒冷刺激,情緒激動(dòng)以及其他因素影響下,血管神經(jīng)功能紊亂所引起的肢端末梢(雙側(cè)手指,足趾)動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣,呈現(xiàn)手足皮膚正常→蒼白→發(fā)紺→潮紅→正常的顏色間歇性變化為主的一類疾病。多見于女性,男、女發(fā)病比例約為1:10,常有家族史。發(fā)病年齡多在20~40歲之間,好發(fā)于寒冷季節(jié)。可分為:①雷諾病(Raynaudd’s disease),單獨(dú)發(fā)生,無任何與之相關(guān)的基礎(chǔ)疾病,一般癥狀較輕。②雷諾現(xiàn)象(Raynaud’s phenomenon),在發(fā)病的前后出現(xiàn)相關(guān)基礎(chǔ)疾病如結(jié)締組織疾病,癥狀相對(duì)較重。 查看全文»
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