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            請問甲狀腺破壞如何治療

            我的頸部腫大,還伴隨著手有顫抖的現象,去醫院檢查的時候已經確診為是甲狀腺已經被破壞了,當時醫生給我了一些吃的藥,想讓我吃了,先緩解一下我現在的病情,可是這個甲狀腺破壞究竟該如何治?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              中醫“和”法由著名中醫賈春寶博士發明,中醫和法體現了中醫辨癥施治與整體調理的思想。中醫“和”法為治療甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎、甲亢、結節、囊腫等甲狀腺疾病的最佳治療方法。“和”法為最能體現中醫的辨證論治特色。“和”法為“肺和”、“心和”、“肝和”、“脾和”、“腎和”等意思。中醫甲狀腺和法包括:心理調節、飲食調節、以及環境調節,也就是說,新的“中醫和法”治療甲狀腺病不僅局限于健脾胃、和中氣,更要疏肝氣、調氣血、安心神、清心火、散淤肺、滌痰結、補陽氣,還要對病人進行耐心細致的心理調節,讓病人暢抒心聲,把把淤結在內心里難以向家人,朋友述說的痛苦全部毫無保留的說出來。中醫和法治療不偏激,不動手術,通逐步改善患者癥狀,調節甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,最終達到治愈、減少復發的目的。“中醫甲狀腺和法”創立了“笑”系列君藥,意為甲狀腺患者治愈后,重新享受心胸舒暢,開懷大笑的心情,使身心、氣質回歸于和諧。包括“平應笑”治療甲亢,“升應笑”治療甲減,“利應笑”治療甲狀腺炎,“和應笑”治療甲狀腺腺瘤、結節、囊腫,“龍博力生膠囊”配合以上制劑補中益氣。這些制劑的主要成分由黃芪、貝母、三棱、全蟲、蜈蚣、天龍、穿山甲、鱉甲、土元、山慈姑、玄參、白頭翁、龍膽草等多種純天然中草藥及蟲類藥優選而成甲狀腺炎有多種治療措施,包括硫脲類藥、促甲狀腺激素及抑制劑量的甲狀腺激素。采用這些藥物影響疾病過程的證據,尚不能令人認同。對本病無特殊治療。腎上腺糖類皮質激素對本病有顯著效果,用藥1~2天內發熱和甲狀腺疼痛往往迅速緩解,一周后甲狀腺常顯著縮小。開始時可給強的松,每日3、4次,每次10mg,連用1~2周,以后逐步每周遞減5mg/d,全程1~2月,停藥后,如有復發,可以強的松再治,并可加用甲狀腺片劑,尤其有甲減者,每天可用40~120mg,幾個月后,漸而停用。鎮痛退熱如消炎痛等藥物,對本病也有效。治療包括兩方面:減輕局部癥狀和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說,大多數病人僅對癥處理即可。對輕型病例,采用阿司匹林或其他止痛藥,如用對乙酰胺基酚0.5g,3~4次/d,或用水楊酸鹽0.65g,每4小時1次,可控制癥狀;如48h無效,在病情嚴重病例,如疼痛、發熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥或應用糖皮質類固醇激素,如潑尼松,通常為每次10mg,3次/d,最多可用至40mg/d,可迅速緩解臨床表現,約有5%的患者需用皮質激素來減輕癥狀,持續用藥1~2周,甚或4~8周,以后減少藥量,共用6~8周。如病人在用潑尼松24~48h無反應,亞急性甲狀腺炎的診斷應再評定。在治療中隨查血沉改變,可指導用藥。如病情需要,再次開始用潑尼松仍然有效。然而,皮質激素并不會影響本病的自然過程,如果皮質激素用后撤減藥量過多、過快,反而會使病情加重。也有人提出,如果糖皮質激素連續使用,所用劑量以使病人不出現癥狀,直至其放射性碘攝取率恢復正常,可能避免病情復發。病人伴有甲狀腺功能亢進時,一般不采用抗甲狀腺藥治療,通常采用非特異的藥物如口服阻滯劑普萘洛爾,每天最多30mg,常可奏效。因本病伴甲亢是暫時的,且甲狀腺攝碘率低,不是放射碘治療的指征。這些藥破壞甲狀腺激素的合成,但亞急性甲狀腺炎血中過多的甲狀腺激素是來源于被破壞了的濾泡漏出的T4和T3,而不是由于合成和分泌增多所致,無需使用硫脲類抗甲狀腺藥。本病的甲減期也常是暫時的,通常甲減癥狀不多,所以不需甲狀腺激素替代治療。此時TSH分泌增加對甲狀腺功能的恢復是重要的。除非病人甲減癥狀明顯,甲狀腺激素治療應當禁忌。伴甲減病情輕者無需處理。但也有人主張有甲狀腺功能低減時,可用甲狀腺制劑,如L-型甲狀腺素鈉0.1~0.15mg/d,可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情較重者,可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者可發生永久性甲狀腺功能低減,需要長期甲狀腺替代治療。有稱中藥對本病急性期有較好的治療效果。  (二)預后  本病的預后良好,可以自然緩解。一些病人在病情緩解后,數月內還可能再次或多次復發,反復發作雖不常見,而在臨床上可能遇到,但最終甲狀腺功能回至正常。然而,甲狀腺局部不適可持續存在幾個月。通常,在病后數周或數月以后,大多數病人甲狀腺功能指標均恢復正常,而濾泡貯碘功能的恢復卻很慢,可以長至臨床完全緩解以后的1年以上。永久性甲狀腺功能低減的發生率不到10%,在以前曾有甲狀腺手術或同時有自身免疫性甲狀腺炎的病人容易有這種結果。極少數病例可發展為慢性淋巴性細胞性甲狀腺炎或毒性彌漫性甲狀腺腫。

              2016-01-20 13:28
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              中醫中認為甲狀腺炎是外感風熱,疫毒之邪,內傷七情所致,由于風熱、疫毒之邪在飲食上多注意點,以清淡少油食物為主,飲食宜補足熱量和糖、蛋白質、維生素B等營養物質,忌食一些辛辣,具有刺激性的食物

              2016-01-20 13:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              你好,你在目前這種情況下,你一定要耐心,甲狀腺疾病的特點之一就是易反復。規律飲食,生活習慣。激素治療也是目前為止是保守的治療,但也是有效的,特別是針對年輕人。建議你定期復查,保持好心態,防止復發。在飲食上多注意點,以清淡少油食物為主,飲食宜補足熱量和糖、蛋白質、維生素B等營養物質,忌食一些辛辣,具有刺激性的食物。

              2016-01-20 06:39
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              目前這種情況下,你一定要耐心,甲狀腺疾病的特點之一就是易反復。規律飲食,生活習慣。激素治療也是目前為止是保守的治療,但也是有效的,特別是針對年輕人。建議你定期復查,保持好心態,防止復發。以上是對“請問甲狀腺破壞如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-20 05:25
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            洪紹蒙

            洪紹蒙 / 主任醫師

            擅長:主攻專業是神經內科和心血管內科。擅長腦萎縮、共濟失調、腦癱、腦發育不全、精神發育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質病變、癲癇、多發性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養不良、周圍神經損傷、運動神經元病、帕金森病等神經疾病的診治,水平在國內處于領先地位。

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            蘇鎮培

            蘇鎮培 / 主任醫師

            擅長:帕金森 三叉神經痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國 / 副主任醫師

            擅長:癲癇綜合征、原發性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經痛、面神經麻痹、三叉神經痛等。 對神經科常見病、多發病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經驗及能力。。

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