輸尿管狹窄雙j管
左腎積液并增加輸尿管狹窄無法放支架手術還是造?膀胱鏡下放置雙J管,但在進入輸尿管20cm后受阻,顯影X顯示迂曲部分。最終未能成功置入支架管。大夫建議直接手術切除狹窄段。1、切除息肉后,積液怎么還在增加,是不是術區皺縮或粘連了?2、腎積極達到什么程度了,是否已經危害腎功能?2、怎么治療才能消除或減緩積液。現在要先造瘺嗎,還是直接手術切除?3、息肉易復發,手術切除那段輸尿管會不會對根治息肉有積極作用?
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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1.因為是腔內激光手術,并且朮后雙J管未起到支撐作用,術后瘢痕導致的輸尿管完全梗阻可能性很大。熱損傷后輸尿管梗阻是很頑固的。2、你的B超顯示重度積水,而且支架無法置入,說明梗阻嚴重,應該己經造成腎功能損害。損害程度要做腎動態顯像明確。3、需要馬上留置雙J管緩解梗阻才能挽救腎功能,但常規膀胱鏡是無效的,需要輸尿管鏡加介入手術方法才有可能留置雙J管。4,手術切除治療會比較徹底,但損傷也大,真對良性病需慎重。
2016-01-21 02:41
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這種情況是應該到醫院在醫生的指導下進行治療就行了可以治愈的建議支架治療,必要時手術治療
2016-01-20 16:54
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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B超只是形態學改變,不能直接說明腎功能損害情況。你的逆行造影顯示輸尿管梗阻,根據你的治療史,以及目前支架無法置入的情況分析,肯定存在輸尿管梗阻。我還是認為應該盡快解決梗阻,爭取把雙j管放上去。否則腎功能損害是在持續進行的。
2016-01-20 14:51
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