腳脛骨骨裂如何做走路康復訓練?
主要癥狀:腳脛骨骨裂發病時間:20090921化驗檢查結果:右腳脛骨骨裂打石膏骨頭長好了.敷草藥消腫.不敢下地走路如何做患者心理工作和走路康復訓練
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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需要拍片子看骨折愈合到什么程度,如果骨折愈合不好,就不能完全負重,也就是不能棄拐.可以在床上做一些踝關節的力量練習骨折后的康復訓練一般可分為三期進行:康復訓練的早期此期即傷后l~2周,此時傷肢腫脹,疼痛,骨折斷端不穩定,容易再移位.因比,此期功能鍛煉的主要目的是促進患肢的血液循環,以利消腫和穩定骨折.康復訓練的主要形式是傷肢肌肉的等長收縮,即在關節不動的前提下,肌肉做有節奏的靜力收縮和放松,即我們平時所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長收縮可以預防肌肉萎縮或粘連.此期的康復訓練,原則上除了骨折處上下關節不運動外,身體的其他部位均應進行正常的活動.康復訓練的中期即傷后2周至骨折的臨床愈合,此期傷肢腫脹逐漸消退,疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接,并逐漸形成骨痂,骨折處日趨穩定.此期除繼續做傷肢的肌肉收縮訓練外,可在康復治療師的幫助下,逐漸恢復骨折近端,遠端未固定的關節的活動和骨折處上下關節的活動,并逐漸由被動活動轉為主動活動,以防鄰近關節的關節活動度下降.在病情允許時,應盡早起床進行全身活動.此外,可配合理療以達到消腫,化瘀并促進骨痂形成的目的.傷后5~6周,骨折有足夠的骨痂形成,可進一步擴大活動的范圍和力量,由一個關節到多個關節逐漸增加主動的關節屈伸活動,防止肌肉萎縮,避免關節僵硬.累及關節面的骨折,常遺留較顯著的關節功能障礙,因此,最好于固定2周左右就開始關節面不負重的主動運動,運動后再予以固定.這樣,通過關節軟骨面間的互相擠壓和磨擦,可促進關節軟骨的修復,并使其有較好的塑形,同時,可以防止關節內粘連形成.康復訓練的后期已達到臨床愈合或已經去除外固定,此時骨性骨痂已形成,X線檢查已顯影,骨骼有了一定的支撐力,但大多存在鄰近關節的關節活動度下降,肌肉萎縮等功能障礙.此期康復的目的是恢復受累關節的關節活動度,增強肌肉的力量,使肢體功能恢復.康復訓練主要形式是傷肢關節的主動活動和負重練習,使各關節迅速恢復到正常活動范圍和肢體的正常力量.恢復期進行康復的同時可配合理療及步態訓練等.為了頂防這種不良后果的發生,就要進行功能鍛煉,通過肌肉運動刺激運動器官里的感受器,使運動反射聯系能重新牢固地豎立起來,肌肉活動還可使局部毛細血管擴張,血流加快,促進浮腫的消散和殘余炎癥的吸收,血液循環的改善可使肌肉韌帶的狀態改善,并進一步影響它們的功能,還可增加關節腔滑液分泌,減少摩擦.恢復期的運動可以牽伸已經攣縮的軟組織,恢復其彈性和延展性,增強肌肉力量,對抗肌肉萎縮,并可通過有目的的訓練使患者恢復日常生活和勞動能力.可見,功能鍛煉很重要,并且必須在骨折復位固定后的早期就開始施行.凡未固定的肢體和關節都要每天定時,定量地進行主動充分活動,促進新陳代謝,防止肌肉萎縮和關節僵直.
2016-01-21 04:19
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:首先你得請醫生判斷你的骨頭是否完全長好了,如果長好了才能開始做康復訓練.早期加強關節的功能鍛煉.△早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主.中醫認為,"瘀不去則骨不能生","瘀去新骨生".可見,消腫散瘀為骨折愈合之首要.飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜,蛋類,豆制品,水果,魚湯,瘦肉等,忌食酸辣,燥熱,油膩,尤不可過早施以肥膩滋補之品,如骨頭湯,肥雞,燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日后關節功能的恢復.在此階段,食療可用三七10克,當歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進,每日1次,連續7-10天.△中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止痛,祛瘀生新,接骨續筋為主.飲食上由清淡轉為適當的高營養補充,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯,田七煲雞,動物肝臟之類,以補給更多的維生素a,d,鈣及蛋白質.食療可用當歸10克,骨碎補15克,續斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用2周.△后期(5周以上):受傷5周以后,骨折部瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長,此為骨折后期.治療宜補,通過補益肝腎,氣血,以促進更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡,使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動,恢復往日的功能.飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯,豬骨湯,羊骨湯,鹿筋湯,燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒,雞血藤酒,虎骨木瓜酒等.食療可用枸杞子10克,骨碎補15克,續斷10克,苡米50克.將骨碎補與續斷先煎去渣,再入余2味煮粥進食.每日1次,7天為1療程.每1療程間隔3-5天,可用3-4個療程.祝你早日康復,堅持每天訓練,好得更快.以上是對“腳脛骨骨裂,如何做走路康復訓練?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-20 23:52
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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在良好的復位與固定的基礎上,功能鍛煉越早越好.它可以促進血液循環,減少肌萎縮,消除軟組織腫脹,防止骨質疏松,加速骨折愈合.1,早期:鍛煉的主要形式是肌肉有節奏的收縮和放松.上肢可握拳,懸臂,提肩,使整個上肢肌肉收縮,再放松.下肢可使踝關節背屈,股四頭肌收縮,使整個下肢用力,然后再放松,一下一下地逐漸進行.早期不做關節活動鍛煉.2,中期:此時局部腫痛消失,骨折端因已有釬維性愈著,骨痂逐漸增加,較穩定.在夾板保護下不易變位.除繼續肌肉收縮鍛煉外,做一些主動的關節屈伸活動,由一個到多個關節逐漸增加,下肢患者可扶床行走,傷肢逐漸負重.3,后期:骨折已臨床愈合,或已去除外固定.患者可做一些力所能及的輕工作,使各個關節得到全面鍛煉,下肢患者可在扶拐保護下,逐漸負重走路,直至骨折愈合牢固.應盡量防止不利于骨折愈合的活動.如外展型肱骨外髁頸骨折的外展活動,內收型的內收活動,肱骨干骨折的肩關節旋轉活動,伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活動,屈曲型的屈肘活動,前臂骨折的旋轉活動等,都應予避免.
2016-01-20 08:25
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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在良好的復位與固定的基礎上功能鍛煉越早越好.它可以促進血液循環減少肌萎縮消除軟組織腫脹防止骨質疏松加速骨折愈合.1早期:鍛煉的主要形式是肌肉有節奏的收縮和放松.上肢可握拳懸臂提肩使整個上肢肌肉收縮再放松.下肢可使踝關節背屈股四頭肌收縮使整個下肢用力然后再放松一下一下地逐漸進行.早期不做關節活動鍛煉.2中期:此時局部腫痛消失骨折端因已有釬維性愈著骨痂逐漸增加較穩定.在夾板保護下不易變位.除繼續肌肉收縮鍛煉外做一些主動的關節屈伸活動由一個到多個關節逐漸增加下肢患者可扶床行走傷肢逐漸負重.生活護理:3后期:骨折已臨床愈合或已去除外固定.患者可做一些力所能及的輕工作使各個關節得到全面鍛煉下肢患者可在扶拐保護下逐漸負重走路直至骨折愈合牢固.應盡量防止不利于骨折愈合的活動.如外展型肱骨外髁頸骨折的外展活動內收型的內收活動肱骨干骨折的肩關節旋轉活動伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活動屈曲型的屈肘活動前臂骨折的旋轉活動等都應予避免.
2016-01-20 08:01
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