你好，四環素牙的治療主要有以下方法：1、復合樹脂修復法。注意磨去唇側釉質0.1mm或不磨牙。再用負荷樹脂充填。2、烤瓷冠修復 。3、脫色法可試用于不伴有釉質缺損者 （1）外脫色法：清潔牙面，用凡士林涂齲緣，將浸過30%過氧化氫液的吸藥紙片貼敷于前牙唇面，與齲緣應留有少許距離，紅外線或白熾燈照射10分鐘；療程區5-8次。也可采用凝膠漂白。 （2）內脫色法：按常規行牙髓摘除術后，將根管充填物降至頸下2-3mm，將髓室中封入30%過氧化氫液或30%過氧化氫液與硼酸鈉調成的糊劑脫色。每3天換藥1次，共4-6次。當色澤滿意時，用復合樹脂充填窩洞。

治療方案　　1,復合樹脂修復法.注意磨去唇側釉質0.1mm或不磨牙.　　2,烤瓷冠修復　　3,脫色法可試用于不伴有釉質缺損者　　（1）外脫色法：清潔牙面,用凡士林涂齲緣,將浸過30%過氧化氫液的吸藥紙片貼敷于前牙唇面,與齲緣應留有少許距離,紅外線或白熾燈照射10分鐘；療程區5-8次.也可采用凝膠漂白.　　（2）內脫色法：按常規行牙髓摘除術后,將根管充填物降至頸下2-3mm,將髓室中封入30%過氧化氫液或30%過氧化氫液與硼酸鈉調成的糊劑脫色.每3天換藥1次,共4-6次.當色澤滿意時,用復合樹脂充填窩洞.

1.可見光復合樹脂修復法可參照氟牙癥的處理但只能磨去唇側釉質0.1mm或不磨牙因為四環素著色主要在牙本質若磨去過多釉質層或甚至牙本質外露不僅加重底色且嚴重影響粘接牢固性對于四環素著色嚴重的牙由于遮色效果差用該法也難以令人滿意　　2.脫色法可試用于不伴有釉質缺陷者可分外脫色法和內脫色法兩種　　（1）外脫色法：清潔牙面用凡士林涂齦緣；將浸過30%過氧化氫液的吸藥紙片貼敷于前牙唇面與齦緣應留有少許距離；紅外線或白熾燈照射10分鐘；一療程共5～8次實驗證明：外脫色法不能使牙本質上已著色的熒光帶減弱但肉眼觀察牙色卻有所改善一般在0.5～1年后牙色又可復原由于高濃度過氧化氫液可使釉質酸蝕脫礦呈白堊色降低了釉質原有的透明度使已著色的牙本質反映度降低；隨著時間的推移釉質再礦化；透明度增加色澤又復原此即所謂色澤反跳的重要原因　　（2）內脫色法：即為脫色目的而行牙髓摘除術按常規行牙髓摘除術后將根管充填物降低至頸下2～3mm脫色時在髓室中封入30%過氧化氫液或30%過氧化氧液與硼酸鈉調成的糊劑每3天換藥1次共約4～6次；當色澤滿意時用復合樹脂充填窩洞此法能有效地去除或改變原來結合在牙本質中的四環素含量熒光水平明顯降低臨床效果非常滿意對因職業關系迫切要求美觀而又不伴有釉質缺陷者可試用此法它的缺點是使活髓牙成為無髓牙近期療效雖可靠其遠期療效尚待觀察

這情況牙齒的顏色是很難改變的,可見光復合樹脂修復法該法將唇側面部分牙釉質磨除后,用可見光復合樹脂覆蓋牙表面以遮蓋變色的牙齒該法的優點在于只需要磨除少量的牙體組織,對牙齒損害較小,并且能在短時間內達到改變牙色的效果.此外,使用一段時間后如果覆蓋層有部分脫落或顏色改變,還可再次進行修復,費用也相對較低.但樹脂可供選擇的顏色較少,且遮色效果不能盡如人意,與牙齒的黏結強度亦有限,故經此法修復的前牙不能承受較大或持久的咬合力,因此啃骨頭,咬蘋果等動作應盡量避免.

在牙齒發育礦化期間若使用四環素類藥物,如四環素,去甲基金霉素,金霉素,土霉素等,它們便可成為產生四環素牙的原因.各類藥品引起變色的強度不同,前兩者最強,后兩者最少引起變色.治療方案　　1,復合樹脂修復法.注意磨去唇側釉質0.1mm或不磨牙.　　2,烤瓷冠修復　　3,脫色法可試用于不伴有釉質缺損者　　（1）外脫色法：清潔牙面,用凡士林涂齲緣,將浸過30%過氧化氫液的吸藥紙片貼敷于前牙唇面,與齲緣應留有少許距離,紅外線或白熾燈照射10分鐘；療程區5-8次.也可采用凝膠漂白.　　（2）內脫色法：按常規行牙髓摘除術后,將根管充填物降至頸下2-3mm,將髓室中封入30%過氧化氫液或30%過氧化氫液與硼酸鈉調成的糊劑脫色.每3天換藥1次,共4-6次.當色澤滿意時,用復合樹脂充填窩洞.

四環素牙又稱染色牙,是小兒在牙齒發育鈣化基期服用了四環素類藥物,造成牙齒硬組織的礦化抑制,表現為牙齒變色或釉質發育不全,使牙齒呈黃色,灰色或灰黑色.目前治療四環素牙和氟斑牙有三種方法：脫色,貼面和烤瓷冠.脫色漂白：一種是比較方便的家庭裝,使用成品牙托.您可以在家里自己按照說明完成.但這種牙托精密度較差.另一種則是是由醫生通過取模來制作的牙托,這種牙托與您的牙齒緊密接觸,治療效果更好一些.這種方法只適用于中度和輕度四環素牙和氟斑牙,對于重度者效果不理想.貼面：分為樹脂貼面和烤瓷貼面.他們都需要把牙齒的表面磨去1－2mm,烤瓷貼面比樹脂貼面相比色澤好,形態好.但兩種貼面都易受外界因素影響而脫落.