微創外科是當前的趨勢，尤其是在脊柱外科專業，手術治療仍被大多數人作為最后的選擇，除非存在明顯地進行性累及神經系統。目前多數患者和醫生對微創椎間盤切除術比較認可，然而微創手術也有明確的手術適應癥。1.經椎間孔鏡下顯微椎間盤摘除術：此概念起源于20世紀90年代早期，為關節鏡或內鏡下可視化手術。神經血管結構要獲得滿意的顯像需要在手術開始正確放置器械到后外側纖維環臨近椎管的部位。與髓核機械切除減壓、化學髓核溶解或激光氣化等技術相比，椎間孔鏡下椎間盤摘除術是針對性切除突出椎間盤碎片、減壓神經根的技術。2.經皮激光或射頻椎間盤減壓術(PLDD)：PLDD利用激光汽化導致椎間盤空化、降低椎間盤內壓力而緩解疼痛，適應證包括纖維環完整的包含型椎間盤突出伴與椎問盤病變節段相符的根性癥狀，對非包含型或游離型椎間盤突出、腰椎管狹窄、側隱窩狹窄等則不宜行PLDD。其并發癥少見，有椎間盤炎、神經根損傷等可能。【專家簡介劉耀升，男，副主任醫師，副教授，醫學博士。從事骨科臨床工作十余年，主持國家及省部級課題多項，已在國內外核心期刊發表專業論文50余篇。主要擅長股骨頭壞死手術、微創治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、腰椎側彎、脊柱結核、脊柱轉移瘤、骨與軟組織惡性腫瘤、頸椎病、頸椎管狹窄癥的綜合治療等。】北京解放軍307醫院骨科手術住院預約電話15810069346