性生活時陰道疼痛且平時瘙癢，可能是陰道炎、外陰炎、陰道干澀、局部損傷、激素水平變化等原因導致。 1.陰道炎：常見的有霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。炎癥刺激會引起陰道黏膜充血、水腫，導致疼痛和瘙癢。治療上需根據具體類型選用相應藥物，如霉菌性陰道炎可用克霉唑栓，細菌性陰道炎可用甲硝唑栓。 2.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，如非特異性外陰炎。多因局部衛生不良、物理化學刺激等引起。可外用婦炎潔洗液，涂抹紅霉素軟膏等。 3.陰道干澀：可能與體內雌激素水平降低有關?？蛇m當使用潤滑劑，改善性生活體驗。 4.局部損傷：性生活過于劇烈或外傷導致陰道局部損傷，引發疼痛和瘙癢。需保持局部清潔，避免感染。 5.激素水平變化：如圍絕經期或產后，激素水平波動，陰道黏膜變薄、萎縮?？稍卺t生指導下補充雌激素。 出現性生活時陰道疼痛且平時瘙癢的情況，應及時就醫，進行相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下規范治療。同時，要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓，穿著寬松棉質內褲。

你好，根據你的情況分析你可能是有陰道炎和宮頸炎癥。建議禰到醫院進行陰道分泌物常規檢查和陰道鏡檢查，明確病因后對癥治療。祝你早日康復。