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回答1
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劉超 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
膽胰外科
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膽囊炎發作期膽囊積膿是否能馬上手術,取決于病情嚴重程度、患者身體狀況、有無并發癥、積膿情況、治療效果等。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫,根據醫生指導進行治療,早日恢復健康。
2018-12-21 15:46
1.病情嚴重程度:若癥狀輕微,積膿較少,可先保守治療。若病情危急,應盡快手術。
2.患者身體狀況:患者身體條件良好能耐受手術,可考慮手術;身體虛弱則先保守。
3.有無并發癥:存在穿孔、腹膜炎等并發癥時需緊急手術。
4.積膿情況:積膿量大且難以控制,手術更適合。
5.治療效果:保守治療無效,積膿持續進展,應手術。
總之,膽囊炎發作期膽囊積膿的手術時機需綜合多方面因素判斷。
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回答6
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好!如果現在癥狀不重不建議手術,因為年齡較大,手術多人的創傷也很大,不知能不能承受的了,如果身體素質很好的話現在是可以手術的.
2016-01-21 07:16
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!急性膽囊炎,高齡,經保守治療已有好轉.一般患急性膽囊炎的病人多考慮手術治療,包括急性期和保守治療后好轉的病人.雖然這位患者為81歲高齡,但如果平時身體條件較好的話,建議還是手術切除膽囊,心肺功能良好的話可以考慮使用腹腔鏡切除膽囊.如經過保守治療后目前病人膽囊仍然明顯腫大并且伴有高熱等嚴重的全身炎癥表現,而且病人一般狀況較差的話,建議“單純膽囊造瘺術”,這種手術不用必須在全麻下進行,較為安全,而且能起到立竿見影的效果.祝您的患者早日康復!
2016-01-21 01:22
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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急性化膿性膽管炎acutepyogeniccholangitis系膽道梗阻(最常見為膽石梗阻)使膽汁淤滯,膽管內壓力迅速增高所致膽道急性化膿性感染.感染的菌種主要是革蘭氏陰性桿菌,其中大腸桿菌最多見.本病起病急劇兇險,是我國膽石病人死亡的主要原因之一.建議你還是手術吧,它容易反復,而且出現化膿性膽管炎的話是很危險的
2016-01-21 01:00
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,首先您說的應該是急性化膿性膽管炎.已經住院抗生素治療10多天.請問患者有膽總管的結石或者膽囊結石嗎??根據您現在說的這樣的情況,可以先保守治療,若是沒有膽總管下端沒有結石,完全可以保守治療,不需要手術治療,及時有結石也必須在癥狀控制以后(比如體溫正常,血常規正常無酸堿平衡紊亂,電解質正常等)才考慮手術治療,若您有不清楚的請您追問!
2016-01-20 23:29
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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油膩食物誘發急性膽囊炎發作經抗炎補液等對癥治療后癥狀緩解高齡患者診斷明確如果心肺功能尚可在炎癥被控制后可以考慮手術但建議選擇腔鏡手術
2016-01-20 18:37
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