右小腿夏天晚上出汗發涼多年，可能是局部血液循環問題、神經功能異常、腰椎間盤突出影響、內分泌失調、環境因素等所致。 1. 局部血液循環問題：小腿的血管狹窄或阻塞，血液供應不足，導致局部溫度降低和出汗異常?？赏ㄟ^血管超聲等檢查明確，治療上可能使用阿司匹林等抗血小板藥物、他汀類降脂藥以改善血液循環。 2. 神經功能異常：支配小腿的神經受損或功能紊亂，影響了汗腺和血管的調節。神經電生理檢查有助于診斷，治療可能包括營養神經的藥物如甲鈷胺。 3. 腰椎間盤突出影響：向左突出的腰椎間盤可能壓迫神經，引起小腿的感覺和出汗異常。可通過腰椎磁共振檢查確診，治療有物理治療、牽引，嚴重時需手術。 4. 內分泌失調：如甲狀腺功能減退等，可影響代謝和體溫調節。通過甲狀腺功能檢查明確，治療藥物如左甲狀腺素鈉片。 5. 環境因素：室內溫度、濕度不合適，或床鋪材質影響散熱等。需調整環境和睡眠條件。 總之，右小腿夏天晚上出汗發涼的原因較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。

病情分析：你好，如果只是夏天的話，考慮是天氣炎熱導致，沒有多大的問題，如果其它季節也是這樣，不排除有結核感染、身體虛弱或者腎虛和植物神經失調的可能，建議最好去醫院檢查一下，對癥治療。