咳嗽咯血且治療無效,是肺結核嗎?
今年有一次我在家咳出了血,經常咳出濃臭的口水,開始以為是肺膿腫,可是去醫院治療了兩個月,剛開始還有點效果,到后來更加嚴重了,甚至經常咳嗽出了血水,我老婆很擔心,說我這是肺結核才會這樣的。
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回答3
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黃茂 主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
呼吸內科
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咳嗽咯血且治療效果不佳,可能由多種原因引起,如肺部感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌、自身免疫性疾病等。 1.肺部感染:包括細菌、病毒、支原體等感染,炎癥刺激可導致咳嗽、咳痰、咯血。治療需根據感染類型選擇相應的抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2.肺結核:由結核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療常采用四聯抗結核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。 3.支氣管擴張:支氣管結構異常,易反復感染和咯血。治療包括抗感染、止血,必要時手術。常用藥物有頭孢噻肟、垂體后葉素等。 4.肺癌:腫瘤侵犯血管可引起咯血。治療方法有手術、放療、化療、靶向治療等,藥物如吉非替尼、紫杉醇等。 5.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡累及肺部時,也可能出現類似癥狀。治療需使用免疫抑制劑,如環磷酰胺、甲氨蝶呤等。 出現咳嗽咯血且治療效果不佳的情況,應及時到正規醫院進行全面檢查,如胸部 CT、痰涂片和培養、結核菌素試驗等,以明確病因,采取針對性治療。
2025-03-21 04:57
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,肺膿腫確實會引起肺結核的,不知道做過氣管鏡,刷片,結核菌素實驗沒有?要診斷肺結核,結核菌素試驗是該最先要做的檢查.如果結核菌素試驗陽性,提示對結核桿菌有免疫力,也就是說被結核桿菌感染,或者曾經打過疫苗.如果是強陽性,一般提示結核感染活動期,也就是發病期.所以,如果想明確是否肺結核,這項檢查是少不了的.根據您的病情分析,不是典型的結核感染癥狀,所以,建議您先做個結核菌素試驗.
2016-01-21 05:16
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這位朋友你好,肺結核和肺膿腫是兩種完全不同的疾病,一般肺膿腫時不會引起肺結核病的.而肺結核是由結核桿菌感染引起的,主要表現為低熱,盜汗,乏力,消瘦,咳嗽,咯血等,抗生素治療是無效的,只有抗結核治療才有效.所以說肺膿腫是不能引起肺結核病的,但是肺膿腫應和空洞型肺結核進行鑒別。朋友你應該是肺結核,不是肺膿腫引起的。
2016-01-21 01:33
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