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            35 歲男性乙狀結腸炎 16 個月,停藥易反復現吃藥無效會癌變嗎

            結腸炎

            需要肛腸科專家回答我男35歲去年腸造影檢查左側乙狀結腸炎距離現在16個月這幾天肚子左邊漲氣就是覺得肚子脹氣不舒服附加:(本人去年5月份腸造影檢查乙狀結腸炎做造影到現在16個月了這16個月中間斷斷續續吃藥在市醫院肛腸科專家開藥但吃藥就好多停藥就難受主要是脹氣大便每天基本1次而且這昨天左下腹還伴有隱疼但今天不疼了肚子伴有脹氣不會是癌變了吧去年做腸造影到現在16個月這期間我吃3個療程藥雖然吃藥癥狀幾乎好停藥不久就犯自從去年腸造影檢查出來后現在比以前癥狀難受多了去年就1個肚子脹氣癥狀現在日益加重我只想問問肛腸專家這中間隔16個月會癌變嗎幾率大嗎請肛腸專家解釋因為別的醫生回答這一年多我怕轉變成癌?????????,第一次補充提問:注明:這一年多每次都吃金雙歧(雙歧桿菌乳桿菌)和胃藥一起治療每次效果都很好可隔一段時間就犯(基本2個月犯一次)每次犯我就到市醫院給我治療的那個專家就診這個醫生都開的有這個金雙歧吃上癥狀就消失了可這次不同專家詳細看前1個月又犯我馬上就吃藥癥狀馬上消失吃了20天藥這20天里就沒難受可沒5天也就是這8天里我沒亂吃無誘因肚子就犯脹氣而且大便粘液有時候肚子滾的難受偶爾也放屁1個我是奇怪這次剛停藥沒幾天無誘因就犯病是怎么了只是犯病這幾天因為別的事情情緒緊張我自己猜測難道是情緒引發的嗎???如果不是情緒引發我剛停藥幾天就病犯了嗎而且這次我吃藥金雙歧8天了沒什么效果平時都有效果這次吃藥癥狀不減輕難道是癌變了嗎我好擔心這個問題請專家詳細解答還有個問題這結腸炎犯病任何患者吃西藥就會有效果嗎我現在吃西藥沒效果就說明是癌癥病變了嗎????我不知道別的患者犯病時是不是吃上西藥就會有效果我這次吃了8天癥狀沒消息第一次補充提問:這次吃了8天藥(金雙歧)都沒效果以前吃上癥狀就消失可這次藥不起作用如果不起作用就是癌變了嗎第一次補充提問:請專家詳細看在回答不要都是些摘抄那里都能看見過的內容我現在是這10天吃藥癥狀沒減輕??,,第一次補充提問:這次吃藥10天了中西藥可癥狀還是沒減輕這要是西藥治療沒減輕癥狀就是說明是癌變了嗎??,我這10天就是吃藥都還是沒效果難道沒效果就是癌便了嗎第二次補充提問:這次吃藥(金雙歧)10天了前5天見沒效果又添加中藥吃現在中西藥吃10天了癥狀沒消失這癥狀還是沒減輕就說明是癌變了嗎我現在就擔心這個憑借肛腸科專家回答我的這問題因為肛腸科專家見的患者多請詳細解答我現在擔心這光吃藥就是西藥也沒緩解

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃榮輝 主任醫師

              惠州市第三人民醫院

              三級甲等

              胃腸外科

              乙狀結腸炎患者停藥后癥狀反復,近期用藥效果不佳,不一定是癌變,可能與多種因素有關,如飲食不當、情緒影響、藥物耐受、病情進展、腸道菌群失調等。 1. 飲食不當:若食用過多辛辣、油膩、生冷食物,或飲食不規律,可能刺激腸道,導致癥狀反復。 2. 情緒影響:長期緊張、焦慮等不良情緒,會影響神經內分泌系統,進而影響腸道功能。 3. 藥物耐受:長期使用同一種藥物,可能產生耐藥性,導致藥效下降。 4. 病情進展:炎癥持續存在,可能加重病情,影響治療效果。 5. 腸道菌群失調:腸道內有益菌減少,有害菌增多,也會使癥狀難以緩解。 總之,乙狀結腸炎患者出現上述情況不一定是癌變,但需要引起重視。建議及時就醫,進行腸鏡等進一步檢查,以明確原因,并調整治療方案。可在醫生指導下使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、腸炎寧等藥物。同時,注意飲食清淡,保持良好情緒,避免勞累。

              2025-03-23 21:38
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你目前35歲,雖不能排除癌癥可能,但就你提供的情況,我認為:1.乙狀結腸炎診斷正確,建議你可試服用美沙拉嗪試試,治療腸炎效果建好.2.一般16個月的間隔不會有癌變的情況,如果開始診斷準確的話,如果你感覺擔心,最好行電子結腸鏡檢查,發現異常,可以取活檢,這樣準確率為90%以上.3.你曾出現過腹痛,腹脹,考慮可能與腸炎有關,但不能排除腸息肉的可能;可行電子結腸鏡檢查.以前你是否有結核病史,不能排除結核的可能.但因為結核藥物不能隨便服用,所以必須明確診斷.電子結腸鏡可明確.

              2016-01-21 02:49
            • 回答3

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              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,我以前也是結腸炎,你的情況建議飲食忌辛辣,忌酒,服用中藥治療6個月就能根除,西藥只使用時減輕,停藥復發,不能根除,平時多鍛煉,增強抵抗力.

              2016-01-21 02:38
            • 回答2

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              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好.結腸癌早期癥狀:最早期可有腹脹,不適,消化不良樣癥狀,而后出現排便習慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛.稍后即可有粘液便或粘液膿性血便.  (二)中毒癥狀:由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收,常可導致病人出現貧血,低熱,乏力,消瘦,浮腫等表現,其中尤以貧血,消瘦為著.  (三)腸梗阻表現:為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便秘或便閉.體檢可見腹隆,腸型,局部有壓痛,并可聞及亢強的腸鳴音.  (四)腹部包塊:為瘤體或與網膜,周圍組織侵潤粘結的腫塊,質硬,形體不規則,有的可隨腸管有一定的活動度,晚期時腫瘤侵潤較甚,腫塊可固定.結腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘渣,形成糞便,結腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液,這種粘液呈堿性,可中和糞便的發酵產物.當結腸患有癌腫時,生理功能受到了破壞,排便功能以及全身情況都受到了影響,如腹瀉,排便困難,全身消瘦等癥狀.如果飲食中仍不注意,吃一些不易消化的食物,以及促癌食品,便會加重結腸癌的進展,使全身衰竭.結腸癌患者,一定要注意日常飲食.膳食中應注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜,如芹菜,韭菜,白菜,蘿卜等綠葉蔬菜,膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動,增加排便次數,從糞便當中帶走致癌及有毒物質.如果結腸癌向腸腔凸起,腸腔變窄時,就要控制膳食纖維的攝入,因為攝入過多的膳食纖維會造成腸梗阻.此時應給予易消化,細軟的半流食品,如小米粥,濃藕粉湯,大米湯,粥,玉米面粥,蛋羹,豆腐腦等,這些食品能夠減少對腸道的刺激,較順利的通過腸腔,防止腸梗阻的發生.

              2016-01-21 00:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您好!感謝對我們的信任和支持!首先我們來了解一下肛門周圍的疾病!什么是痔瘡:人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團,稱為痔,又名痔瘡,痔核,痔病,痔疾等.痔瘡的分類:醫學所指痔瘡包括內痔,外痔,混合痔,內痔是長在肛門管起始處的痔,如果膨脹的靜脈位于更下方,幾乎是在肛管口上,這種曲張的靜脈就叫外痔.外痔有時會脫出或突現于肛管口外.但這種情形只有在排便時才會發生,排便后它又會縮回原來的位置.無論內痔還是外痔,都可能發生血栓.在發生血栓時,痔中的血液凝結成塊,從而引起疼痛.痔瘡的癥狀:1,便時出血,特點是無痛,血色鮮紅,便時出現.出血量一般不大,但有時也可較大量出血.便后出血自行停止.便秘糞便干硬,飲酒及進食刺激性食物等是出血的誘因.2,痔塊脫出痔發展到一定程度即能脫出肛門外,痔塊由小變大,由可以自行回復變為須用手推回肛門內.3,疼痛肛門沉重,疼痛,常與排便不盡感覺同時存在.痔塊脫出嵌頓,出現水腫,感染時,局部疼痛劇烈.4,痛癢肛門周圍痛癢,甚至皮膚濕疹,常使患者極為難受.所以,一旦有了如上癥狀,就要考慮是不是得了痔瘡.內痔,外痔,混合痔的區別:內痔發生在肛管齒狀線以上,內痔一般不痛,以便血,痔核脫出為主要癥狀,嚴重時會噴血,痔核脫出后不能自行還納,還有大便困難,便后擦不干凈,有墜脹感等.根據內痔病變程度和臨床表現又可分為三期:一期內痔排便時帶血,無脫垂,齒線上粘膜呈結節狀隆起;二期內痔便時帶血,滴血或射血,痔核脫出,便后可自行還納;三期內痔排便時或咳嗽,勞累,負重引起腹壓增加時,均發生內痔脫出,并需用手還納.  外痔位于齒線以下,以疼痛,腫塊為主要癥狀,肛門周圍長有大小不等,形狀不一的皮贅.根據其病理特點不同,又可分靜脈曲張性,結締組織性,血栓性及炎性四種.其中以炎性外痔最多見,主要表現為肛緣皮膚皺襞突起,紅腫熱痛,水腫,充血明顯,有壓痛,排便時疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不適和發熱.痔瘡的最佳預防辦法:1,每次排便超過3分鐘的,應逐步控制在3分鐘以內(若控制在1分鐘以內,一二期痔瘡可自行康復);2,司機,孕婦和坐班人員在每天上午和下午各做10次提肛動作;3,習慣性大便干燥者,在每天晚飯后(隔一小時)生吃白菜心三至五兩;4,便后不能及時洗浴的,蹲廁起身前,可用較柔軟的多層(2×4厘米)衛生紙夾在肛門處(半小時后取出即可).這樣,在走路運動時,能使直腸靜脈迅速活躍還原,正常回流;5,忌辛辣痔瘡患者如果嗜食刺激性強的辛辣食物.

              2016-01-20 22:38
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