你好，肝昏迷是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統的綜合病征，以意識障礙和昏迷為主要表現。臨床上可分為急性和慢性肝昏迷兩大類。又稱肝性腦病。誘發因素(1)肝硬化病人大量嘔血便血，腹水病人大量放腹水或利尿治療后。(2)各種肝炎、肝硬化和肝癌合并細菌感染，加重肝臟解毒的負擔。(3)以上肝病病人出現嘔吐、腹瀉、便秘、營養吸收不良、腸道毒素入血，促進肝昏迷發生。(4)嚴重肝病飲食不節，飲酒或食用過量的肉、蛋、奶等食物，血氨升高誘發肝昏迷。(5)有以上肝病而使用某種藥物不當，如鎮靜藥、止痛藥、抗癲癇藥、磺胺類藥、抗結核藥。

肝昏迷預防①應注意出血傾向，防止凝血因子的衰減。②避免并發細菌、霉菌和其他病毒性感染。③慎重放腹水，只有在大量腹水、壓迫癥狀明顯、循環障礙時作為配合治療的一種措施。一般1次放腹水量不宜超過1～2l，以稍能緩解壓迫癥狀為度。嚴防因放腹水導致腹腔感染、放腹水過急引起暈厥及入肝血驟降而加速肝細胞壞死，促發肝昏迷。可在放腹水前先注高滲葡萄糖、補充血漿白蛋白或輸血。④禁用麻醉安眠藥。于肝昏迷前期煩躁時，可予非那根，必要時可服水合氯醛，注射副醛或用水合氯醛灌腸。⑤注意預防、清除和抑制微生物內毒素和腸道含氨物質的產生和吸收。⑥禁用氯化銨、水解蛋白及醋氮酰胺等使氨增高的藥物。⑦有昏迷前期癥狀時，宜早期應用降低血氨和清除、取代假性神經介質的藥物。⑧積極糾正水、電解質和酸堿平衡的紊亂。⑨供給足量葡萄糖、維生素與能量代謝藥物。⑩特別要防止缺氧、低血鉀和腦水腫的產生。