長期臥床老人多種病發燒且有痰怎么處理
2025-03-23 11:16
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：長期臥床老人，患有糖尿病，心臟病，高血壓，發燒兩天.現在發燒37.8度，出了退燒藥“尼美舒利顆粒”喉嚨有痰但是咳不出來曾經治療情況和效果：暫無想得到怎樣的幫助：喉嚨里的痰怎么處理？現在發燒可以打退燒針嗎？發燒是什么引起的？
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回答1
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洪長江 主任醫師
廣東祈福醫院
三級甲等
心血管內科
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長期臥床且患有多種基礎病的老人出現發燒、有痰難以咳出的情況，可能是肺部感染、上呼吸道感染、血糖控制不佳、心功能不全、藥物不良反應等原因引起。 1. 肺部感染：長期臥床易導致肺部痰液積聚，引發感染。需要使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同時進行祛痰治療，如氨溴索。 2. 上呼吸道感染：病毒或細菌侵襲上呼吸道，可導致發燒和咳痰。治療以對癥為主，多喝水，必要時使用抗病毒藥物如利巴韋林。 3. 血糖控制不佳：血糖高時身體抵抗力下降，易出現感染。要積極控制血糖，調整降糖藥物。 4. 心功能不全：心功能差會影響肺部血液循環，導致痰液潴留。需改善心功能，使用利尿劑如呋塞米。 5. 藥物不良反應：某些藥物可能引起發燒等癥狀。需評估所用藥物，必要時調整。 對于長期臥床且有多種基礎病的老人，出現這些癥狀應及時就醫，明確原因，進行針對性治療。同時，要加強護理，定時翻身拍背，促進痰液排出。
2025-03-23 23:14
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