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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃石治療的方法頗多,根據(jù)胃石的性質(zhì)、病人的生理病理狀況和醫(yī)院的設(shè)備條件等具體情況而決定采用哪種治療措施。1、對于無明顯癥狀和無并發(fā)癥的胃石患者,如柿石、山楂胃石等,可以試行腹外按摩壓擠,使胃結(jié)塊破碎變成小塊狀,然后進(jìn)行洗胃或給予瀉劑,加快結(jié)塊排出。2、X線下網(wǎng)套碎石法早年曾用金屬導(dǎo)線制成一網(wǎng)套插入胃管中,在鋇劑顯示胃石時讓套網(wǎng)套住并拉緊導(dǎo)線切割胃石。反復(fù)操作使其切成碎塊自然排出。也可在此基礎(chǔ)上加服碳酸氫鈉、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)等促進(jìn)排石。3.纖維內(nèi)鏡下碎石可以在鏡下用活檢鉗咬割、鉗切、搗擊、穿刺破壞胃石包膜或外殼,并反復(fù)用水沖洗干凈;也可利用內(nèi)鏡手術(shù)刀反復(fù)剪斷胃石包膜和結(jié)塊。或在纖維內(nèi)鏡下用鋼絲圈套器,套切石體,再用兜抓鉗抓成碎塊,讓其自然排出。如果胃石患者沒有合并胃炎、潰瘍病等,碎石后不需特殊處理,建議進(jìn)食少渣飲食3天,1周后復(fù)查;若合并胃炎、潰瘍病者,則給予抗生素、胃黏膜保護(hù)劑及組胺、H2受體拮抗藥等相應(yīng)治療。5.體外沖擊波治療體外沖擊波從治療腎結(jié)石發(fā)展到治療膽結(jié)石,近年已試用于治療胃結(jié)石獲得成功。治療前2天進(jìn)流質(zhì)飲食,治療時不需任何麻醉,囑患者飲水500ml使胃充盈,俯臥B超定位后,以12kv電壓每分鐘放電80次,共沖CDD擊1500~2000次,一般結(jié)石便呈破碎狀影。治療過程患者無任何不適,也不造成胃黏膜損傷。3天后B超復(fù)查,了解胃石是否排盡。6.外科手術(shù)治療胃結(jié)石較大、堅硬難溶,經(jīng)內(nèi)科治療、內(nèi)鏡下碎石、微波或沖擊波等治療未能奏效,或并發(fā)較嚴(yán)重胃潰瘍、出血、穿孔或梗阻者,以采用外科手術(shù)治療為宜以上是治療胃石的幾種方法,建議做個胃鏡,查看一下胃石的性質(zhì)嗎,再結(jié)合您的癥狀,確定治療方案。
2016-01-20 22:46
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃石癥目前最好的辦法的胃鏡下取石,創(chuàng)傷小,痛苦也小。如果結(jié)石較大,不易取出,則必須進(jìn)行手術(shù)治療。
2016-01-20 16:30
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