地中海貧血兩項中 IVS-I-654 結(jié)果的含義及嚴重性
你好,請問地中海貧血兩項,檢查結(jié)果B地貧基因分型(17種突變)IVS-II-654是什么意思,嚴重嗎,謝謝
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王沁 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
血液科
-
地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病。B 地貧基因分型(17 種突變)中的 IVS-I-654 是常見的基因突變類型之一。其嚴重程度受多種因素影響,如基因突變的純合或雜合狀態(tài)、患者的臨床表現(xiàn)等。 1. 基因類型:IVS-I-654 突變可分為純合突變、雜合突變等,純合突變一般癥狀較重,雜合突變癥狀相對較輕。 2. 臨床表現(xiàn):患者可能有貧血、黃疸、脾腫大等癥狀。癥狀輕重與基因突變類型相關(guān)。 3. 遺傳規(guī)律:若父母雙方均攜帶該突變基因,子女患病風(fēng)險增加。 4. 診斷方法:除基因檢測外,還需結(jié)合血常規(guī)、血紅蛋白電泳等檢查綜合判斷。 5. 治療方式:輕型一般無需特殊治療,中重型可能需要輸血、祛鐵治療,甚至造血干細胞移植。 總之,對于 IVS-I-654 突變,需綜合多方面因素評估其嚴重程度,并采取相應(yīng)的治療和管理措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院血液科就診,遵循醫(yī)生建議。
2025-03-24 04:18
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好我的解釋希望你明白!一)β地中海貧血根據(jù)病情輕重的不同,分為以下3型.1.重型又稱Cooley貧血.患兒出生時無癥狀,至3~12個月開始發(fā)病,呈慢性進行性貧血,面色蒼白,肝脾大,發(fā)育不良,常有輕度黃疽,癥狀隨年齡增長而日益明顯.由于骨髓代償性增生導(dǎo)致骨骼變大、髓腔增寬,先發(fā)生于掌骨,以后為長骨和肋骨;1歲后顱骨改變明顯,表現(xiàn)為頭顱變大、額部隆起、顴高、鼻梁塌陷,兩眼距增寬,形成地中海貧血特殊面容.患兒常并發(fā)氣管炎或肺炎.當并發(fā)含鐵血黃素沉著癥時,因過多的鐵沉著于心肌和其它臟器如肝、胰腺、腦垂體等而引起該臟器損害的相應(yīng)癥狀,其中最嚴重的是心力衰竭,它是貧血和鐵沉著造成心肌損害的結(jié)果,是導(dǎo)致患兒死亡的重要原因之一.本病如不治療,多于5歲前死亡.實驗室檢查:外周血象呈小細胞低色素性貧血,紅細胞大小不等,中央淺染區(qū)擴大,出現(xiàn)異形、靶形、碎片紅細胞和有核紅細胞、點彩紅細胞、嗜多染性紅細胞、豪-周氏小體等;網(wǎng)織紅細胞正常或增高.骨髓象呈紅細胞系統(tǒng)增生明顯活躍,以中、晚幼紅細胞占多數(shù),成熟紅細胞改變與外周血相同.紅細胞滲透脆性明顯減低.HbF含量明顯增高,大多>0.40,這是診斷重型β地貧的重要依據(jù).顱骨X線片可見顱骨內(nèi)外板變薄,板障增寬,在骨皮質(zhì)間出現(xiàn)垂直短發(fā)樣骨刺.2.輕型患者無癥狀或輕度貧血,脾不大或輕度大.病程經(jīng)過良好,能存活至老年.本病易被忽略,多在重型患者家族調(diào)查時被發(fā)現(xiàn).實驗室檢查:成熟紅細胞有輕度形態(tài)改變,紅細胞滲透脆勝正常或減低,血紅蛋白電泳顯示HbA2含量增高(0.035~0.060),這是本型的特點.HbF含量正常.3.中間型多于幼童期出現(xiàn)癥狀,其臨床表現(xiàn)介于輕型和重型之間,中度貧血,脾臟輕或中度大,黃疽可有可無,骨骼改變較輕.實驗室檢查:外周血象和骨髓象的改變?nèi)缰匦?,紅細胞滲透脆性減低,HbF含量約為0.40~0.80,HbA2含量正?;蛟龈?(2)α地中海貧血1.靜止型患者無癥狀.紅細胞形態(tài)正常,出生時臍帶血中HbBarts含量為0.01~0.02,但3個月后即消失.2.輕型患者無癥狀.紅細胞形態(tài)有輕度改變,如大小不等、中央淺染、異形等;紅紐胞滲透脆性降低;變性珠蛋白小體陽性;HbA2和HbF含量正?;蛏缘?患兒臍血HbBarts含量為0.034~0.140,于生后6個月時完全消失.3.中間型又稱血紅蛋白H病.此型臨床表現(xiàn)差異較大,出現(xiàn)貧血的時間和貧血輕重不一.大多在嬰兒期以后逐漸出現(xiàn)貧血、疲乏無力、肝脾大、輕度黃疽;年齡較大患者可出現(xiàn)類似重型β地貧的特殊面容.合并呼吸道感染或服用氧化性藥物、抗瘧藥物等可誘發(fā)急性溶血而加重貧血,甚至發(fā)生溶血危象.實驗室檢查:外周血象和骨髓象的改變類似重型β地貧;紅細胞滲透脆性減低;變性珠蛋白小體陽性;HbA2及HbF含量正常.出生時血液中含有約0.25HbBarts及少量HbH;隨年齡增長,HbH逐漸取代HbBarts,其含量約為0.024~0.44.包涵體生成試驗陽性.4.重型又稱HbBarts胎兒水腫綜合征.胎兒常于30~40周時流產(chǎn)、死胎或娩出后半小時內(nèi)死亡,胎兒呈重度貧血、黃疽、水腫、肝脾腫大、腹水、胸水.胎盤巨大且質(zhì)脆.實驗室檢查:外周血成熟紅細胞形態(tài)改變?nèi)缰匦挺碌刎?,有核紅細胞和網(wǎng)織紅細胞明顯增高.血紅蛋白中幾乎全是HbBarts或同時有少量HbH,無HbA、HbA2和HbF.
2016-01-20 20:25
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題