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            胃酸、燒心反酸水

            慢性胃炎

            胃酸、燒心反酸水胃酸反酸水燒心本次發病及持續的時間:1個多月目前一般情況:時好時壞病史:以前檢查過慢性胃炎以往的診斷和治療經過及效果:沒有治療輔助檢查:無其它:無

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你的情況考慮是屬于胃炎的癥狀你的情況可以考慮使用奧美拉唑及麗珠得樂及阿莫西林或是香砂養胃丸治療以上是對“胃酸,燒心,反酸水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-21 12:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好!可能是胃炎或潰瘍,可服用果膠鉍加奧美拉唑。

              2016-01-21 11:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,你的情況是因脾胃濕熱導致的清氣不能上升、濁氣不能下降引起的胃酸、燒心等不適癥狀,一般藥物難以根治,如果不及時正確治療,病情會逐步發展。中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你采用傳統中藥黑礬、黑棗、核桃仁、梔子、當歸、砂仁、厚樸、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、紅花、海南沉、鐵膽粉、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療,見效快,療效確切,可以徹底根治。這些藥物配合使用可以徹清除脾胃濕熱,增強胃腸功能,促進胃腸蠕動,快速修復胃腸粘膜,蕩滌胃腸濁氣,從而根治不復發。

              2016-01-21 05:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:飲食治療原則  對潰瘍病的藥物治療主要是中和胃酸,保護潰瘍面,使之不繼續受到損害,調節胃的運動功能。在飲食治療方面有各種不同的潰瘍病的飲食方案,從應用牛乳治療、少量多餐及溫和食譜,至今仍有爭論,無統一的看法。  (1)對應用牛乳治療的看法在1915年Sippy制訂了“Sippy膳”,每小時給活動期的潰瘍病人用100ml牛乳,每天12次,中和胃酸。這種食譜,至今還不時應用。不過近年有人發現這種膳食有刺激胃酸分泌的作用。他們分別給5名潰瘍病病人和5名正常人飲全脂乳、低脂乳。發現食乳后,病人胃酸明顯升高。有些胃潰瘍病學專著認為牛乳對潰瘍病人治療無大利益。但有些醫院還把牛乳當做潰瘍病的一個輔助治療。有人研究了幾個牛乳場的商品牛乳,證明牛乳中前列腺素E2的濃度較高,它有防止潰瘍形成與促進潰瘍愈合的作用,而且牛乳又是液體,應為潰瘍病人的一種良好治療劑。  (2)對少量多餐的溫和食譜(bldiet)的看法根據印度對潰瘍病流行病學的調查,似乎吃玉米、雜糖、豆類等粗糖比白米好,吃白米反而更易患潰瘍病,推測可能與粗糧需要細嚼而增加唾液的分泌有關,唾液中的碳酸氫鹽可中和部分胃酸,因此具有防護作用。但有人對世界各地300多所醫院調查,有3/4醫院經常采用不刺激胃分泌的溫和飲食,根據病情需要,逐步過渡到普通飲食。多數醫院主張進餐次數以每日6次以上最好,但有500所醫院認為有規律的3餐有助于潰瘍愈合,其效力不比多餐差。  潰瘍病是一種慢性病,在病因學上講精神因素是一個重要因素,合理的營養不僅可改善全身狀況,而對大腦皮層功能的恢復亦有良好的效果。因此,潰瘍病在綜合治療中,飲食是一個很重要的環節。  胃潰瘍和十二指腸潰瘍發生的部位和癥狀有所不同,但飲食治療的原則是相同的,其最終的目的是促進潰瘍愈合和防止潰瘍的復發。凡無并發癥的潰瘍病,可采取下列飲食治療原則:①食物須易消化,有足夠的熱量和豐富的蛋白質和維生素。它們能幫助修復受損傷的組織和促進潰瘍面的愈合作用;②免除能發生化學性和物理性刺激過強的食物,如促進胃酸分泌的濃縮肉汁、肉湯、濃茶、濃咖啡、烈性酒、粗糧、韭菜、芹菜、豆芽及過甜、過咸、過酸、過辣的食物;③脂肪能抑制胃酸的分泌,急性潰瘍病的初期,可用牛乳治療,逐漸過渡到增加濃米湯、豆漿、蛋羹及發酵的主食。食譜因人而異,有些人對某些食物于食后感到舒適,但對這些食物有過敏反應的人則不應采用;④烹調方法宜以蒸、煮、燉、燴為主。熏炸、腌、拌的食物不易消化,在胃內停留時間較長,增加胃腸負擔;⑤飽食會使胃竇膨脹,引起胃酸分泌。進食應定時定量、少量多餐,可減少胃的負擔,又可使胃中常有適量的食物以中和胃酸,減少對潰瘍面的不良刺激。吃飯時要細嚼慢咽,保持思想松弛。當潰瘍病人出現并發癥時,飲食應隨病情而變更。  如病灶出血,出血量達5ml以上時,即可出現大便潛血陽性;出血量在60ml以上時即出現柏油便,伴有腹痛、腹脹、心慌、出汗、頭暈等,此時應禁食。止血后24h給予少量冷流。因禁食并不意味著使胃部休息,少量流質可中和胃酸。食物要少,溫度要低,如給冷牛乳,每小時100ml。待病情穩定,逐漸增加米湯、豆漿、蛋羹。牛乳則作為一種輔助的治療飲食,再過渡到少渣半流、半流和軟飯。  潰瘍病食譜舉例:  早餐:米油湯(粥油)、醬豆腐。  加餐:牛乳、梳打餅干涂黃油。  午餐:嫩蛋羹、蒸饅頭片。  加餐:牛乳、面包涂黃油。  晚餐:小米濃湯、煮嫩蛋。  加餐:牛奶、黃油餅干。  潰瘍病全愈期食譜舉例:  早餐:小米粥、煮蛋、饅頭片、醬豆腐。  加餐:牛乳、梳打餅干涂黃油。  午餐:軟飯、白切肉、燴豆腐、菠菜湯。  加餐:牛乳蒸蛋羹。  晚餐:菜水煮掛面、鹵肝(鹵雞、鹵肉)。  加餐:麥乳精、餅干。常用的治療消化性潰瘍藥物:    1.抗酸劑,又可分為:①吸收性抗酸藥:此類藥物(如碳酸氫鈉)口服后,除在胃內中和胃酸外,尚易被腸道吸收而引起堿血癥,因此還可用于酸血癥和堿化尿液。②非吸收性抗酸藥:此類藥物含有難吸收的陽離子,口服后只能直接中和胃酸而不被胃腸道吸收。有些膠體制劑(如氫氧化鋁凝膠、三硅酸鎂)除能中和胃酸外,尚能在潰瘍面上形成一層保護性薄膜,減少胃酸和胃蛋白酶對潰瘍面的腐蝕和消化作用。    2.胃酸分泌抑制劑 ①H2受體拮抗劑:此類藥物通過選擇性抑制H2受體而減少胃酸分泌,降低胃酸和胃蛋白酶活性,如西咪替丁、雷尼替丁等。②質子泵抑制劑:系通過特異性地作用于胃粘膜壁細胞,降低細胞中H+-K+-ATP酶的活性,從而抑制胃酸分泌的一類藥物,如奧美拉唑、泮托拉唑等。③選擇性抗膽堿藥:此類藥物對胃壁細胞的毒蕈堿受體有高度親和性,可選擇性地抑制胃酸分泌,而對其它部位的膽堿能受體作用微弱,如哌侖西平。④胃泌素受體拮抗劑:如丙谷胺,由于與胃泌素組成相似,可競爭性地拮抗胃泌素的作用,抑制胃酸分泌。    3.胃粘膜保護劑 ①膠體鉍劑:此類藥物具有膠體特性,可在胃粘膜上形成牢固的保護膜并通過鉍離子對幽門螺桿菌的殺滅作用而發揮抗潰瘍作用,如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等。②前列腺素及其衍生物:此類藥物有強大的細胞保護作用,并能通過降低細胞cAMP水平而減少胃酸分泌,從而發揮抗潰瘍作用。③其它:硫糖鋁、甘草鋅、替普瑞酮、吉法酯等,分別通過不同機制保護胃粘膜,促進潰瘍愈合。    4.消除幽門螺桿菌藥:幽門螺桿菌(HP)已被公認為消化性潰瘍病的誘因之一,故抗幽門螺桿菌藥阿莫西林、四環素、甲基紅霉素、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮等也經常用于消化性潰瘍病的治療。    5.胃腸動力藥;此類藥物通過加強胃排空而使細菌不能在胃內久留,可減少潰瘍創面感染的機會;同時也減輕食物對冒竇部G細胞和壁細胞的刺激,從而幫助減少抑酸藥的用量。請參閱"止吐藥、催吐藥及胃腸動力藥"一節。以上是對“胃酸、燒心反酸水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-21 02:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              胃酸過多可以選取一些抑制胃酸分泌的藥物如奧米拉唑,硫糖鋁,胃舒平,雷尼替丁等平時注意少吃帶酸性的食物,最好是在做一個胃鏡檢查,看看是否存在其他的胃病.然后根據胃鏡結果選取具體治療方案

              2016-01-20 23:22
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            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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