結(jié)締組織病是一組與免疫反應(yīng)有關(guān)的人體多器官多系統(tǒng)結(jié)締組織的炎癥性疾病其主要病變?yōu)檎骋盒运[、纖維蛋白樣變性及壞死性血管炎傳統(tǒng)的結(jié)締組織病包括紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱等隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展人類的認(rèn)識也越來越多其實風(fēng)濕病是一種全身性疾病主要累及結(jié)締組織大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)、肌肉的病變與機(jī)體的免疫學(xué)異常有關(guān)是屬于自身免疫性疾病(風(fēng)濕免疫系統(tǒng)病)它包含了許多疾病如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征、硬皮病、混合性結(jié)締組織病等混合結(jié)締組織波mixedconnectivetissuediseaseMCTD）是自身免疫性疾病MCTD是指臨床上有類似系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、系統(tǒng)性硬化癥、多發(fā)性肌炎、皮肌炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的混合表現(xiàn)而不能確定其為哪一種疾病并伴有血清學(xué)上高滴度的抗RNP抗體經(jīng)多年觀察大量病例癥狀不變故人們普遍認(rèn)為MCTD是一種獨(dú)立的疾病風(fēng)濕免疫病學(xué)是一門年輕的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科由于起步較晚人們對風(fēng)濕免疫性疾病的認(rèn)識尚淺易引起漏診、誤診風(fēng)濕免疫性疾病指主要侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織、結(jié)締組織如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的病常見的有自身免疫性結(jié)締組織病、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征、硬皮病、混合性結(jié)締組織、系統(tǒng)性血管炎、骨與關(guān)節(jié)的病變因此常見的癥狀有：1.發(fā)熱是風(fēng)濕免疫病的常見癥狀可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱往往可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱一般無寒顫抗生素?zé)o效同時血沉快如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀2.疼痛是風(fēng)濕免疫病的主要癥狀也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因風(fēng)濕免疫病的疼痛中起源于關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛最為常見然而肢體和軀干部位的疼痛也可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風(fēng)濕病的主要表現(xiàn)有時還伴有關(guān)節(jié)的腫脹類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常有對稱性的關(guān)節(jié)腫痛手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)尤為明顯；強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛休息時加重可伴有足跟痛、紅眼；風(fēng)濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力關(guān)節(jié)疼痛腫查了血沉很高類風(fēng)關(guān)因子陽性是風(fēng)濕病的表現(xiàn)風(fēng)濕免疫病常常會引起焦慮癥3.皮膚黏膜癥狀：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥綜合癥可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青紫、皮膚潰瘍等4.雷諾氏征:指（趾）端遇冷或情緒激動時出現(xiàn)發(fā)白然后發(fā)紫、發(fā)紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛嚴(yán)重的可有皮膚潰破可見于硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力肌酶升高、肌電圖表現(xiàn)為肌原性損害等如皮肌炎/多肌炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等6.系統(tǒng)損害：有些風(fēng)濕免疫病特別是自身免疫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可有多個器官的損害如表現(xiàn)為心臟炎（心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎）、腎臟損害（蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭）、血液系統(tǒng)（白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血小板減少、容血等）、呼吸系統(tǒng)（間質(zhì)性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液）、消化系統(tǒng)（肝功能損害、黃疸）等7.常有自身抗體：抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風(fēng)濕因子等8．系統(tǒng)性血管炎是以血管炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病包括大動脈炎、巨細(xì)胞動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、韋格氏肉牙腫等癥狀比較復(fù)雜往往會有血沉快、發(fā)熱、系統(tǒng)損害等癥狀需要有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生來診斷9．混合結(jié)締組織病病人在臨床上往往同時有多種癥狀如腫脹指有雷諾現(xiàn)象手指尖有血管炎的表現(xiàn)可有肌肉疼痛、關(guān)節(jié)腫痛吃東西時有梗噎感還可有肺、心甚至腎臟損害的表現(xiàn)類似系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、肌炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎但不能明確診斷為其中任何一種疾病同時病人血中可檢查出高滴度抗核糖核蛋白抗體這種病人常被診為混合性結(jié)締組織病MCTD（混合結(jié)締組織博的病人有些分病人混合性結(jié)締組織病表現(xiàn)為-種獨(dú)立的疾病有些病人可逐漸演變?yōu)榈湫偷挠财げ』蛳到y(tǒng)性紅斑狼瘡而混合性結(jié)締組織病只是硬皮病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡的前期表現(xiàn)因此有人認(rèn)為混合結(jié)締組織病不是一種獨(dú)立的疾病混合性結(jié)締組織病的治療主要根據(jù)某一時期的突出臨床表現(xiàn)采用不同藥物

結(jié)締組織病是一組與免疫反應(yīng)有關(guān)的人體多器官多系統(tǒng)結(jié)締組織的炎癥性疾病其主要病變?yōu)檎骋盒运[、纖維蛋白樣變性及壞死性血管炎。傳統(tǒng)的結(jié)締組織病包括紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱等。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展人類的認(rèn)識也越來越多其實風(fēng)濕病是一種全身性疾病主要累及結(jié)締組織大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)、肌肉的病變。與機(jī)體的免疫學(xué)異常有關(guān)是屬于自身免疫性疾病(風(fēng)濕免疫系統(tǒng)病)。它包含了許多疾病如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征、硬皮病、混合性結(jié)締組織病等?；旌辖Y(jié)締組織病（mixedconnectivetissuediseaseMCTD）是自身免疫性疾病MCTD是指臨床上有類似系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、系統(tǒng)性硬化癥、多發(fā)性肌炎、皮肌炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的混合表現(xiàn)而不能確定其為哪一種疾病并伴有血清學(xué)上高滴度的抗RNP抗體。經(jīng)多年觀察大量病例癥狀不變故人們普遍認(rèn)為MCTD是一種獨(dú)立的疾病。風(fēng)濕免疫病學(xué)是一門年輕的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科由于起步較晚人們對風(fēng)濕免疫性疾病的認(rèn)識尚淺易引起漏診、誤診。風(fēng)濕免疫性疾病指主要侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織、結(jié)締組織如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的病。常見的有自身免疫性結(jié)締組織病、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征、硬皮病、混合性結(jié)締組織、系統(tǒng)性血管炎、骨與關(guān)節(jié)的病變因此常見的癥狀有：1.發(fā)熱是風(fēng)濕免疫病的常見癥狀可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱往往可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱一般無寒顫抗生素?zé)o效同時血沉快如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。2.疼痛是風(fēng)濕免疫病的主要癥狀也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因。風(fēng)濕免疫病的疼痛中起源于關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛最為常見然而肢體和軀干部位的疼痛也可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變。關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風(fēng)濕病的主要表現(xiàn)有時還伴有關(guān)節(jié)的腫脹。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常有對稱性的關(guān)節(jié)腫痛手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)尤為明顯；強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛休息時加重可伴有足跟痛、紅眼；風(fēng)濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力。關(guān)節(jié)疼痛腫查了血沉很高類風(fēng)關(guān)因子陽性是風(fēng)濕病的表現(xiàn)。風(fēng)濕免疫病常常會引起焦慮癥。3.皮膚黏膜癥狀：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥綜合癥可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青紫、皮膚潰瘍等。4.雷諾氏征：指（趾）端遇冷或情緒激動時出現(xiàn)發(fā)白然后發(fā)紫、發(fā)紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛嚴(yán)重的可有皮膚潰破可見于硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力肌酶升高、肌電圖表現(xiàn)為肌原性損害等如皮肌炎/多肌炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。6.系統(tǒng)損害：有些風(fēng)濕免疫病特別是自身免疫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可有多個器官的損害如表現(xiàn)為心臟炎（心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎）、腎臟損害（蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭）、血液系統(tǒng)（白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血小板減少、容血等）、呼吸系統(tǒng)（間質(zhì)性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液）、消化系統(tǒng)（肝功能損害、黃疸）等。7.常有自身抗體：抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風(fēng)濕因子等。8．系統(tǒng)性血管炎是以血管炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病包括大動脈炎、巨細(xì)胞動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、韋格氏肉牙腫等。癥狀比較復(fù)雜往往會有血沉快、發(fā)熱、系統(tǒng)損害等癥狀需要有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生來診斷。9．混合結(jié)締組織病病人在臨床上往往同時有多種癥狀如腫脹指有雷諾現(xiàn)象手指尖有血管炎的表現(xiàn)可有肌肉疼痛、關(guān)節(jié)腫痛吃東西時有梗噎感還可有肺、心甚至腎臟損害的表現(xiàn)類似系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、肌炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎但不能明確診斷為其中任何一種疾病同時病人血中可檢查出高滴度抗核糖核蛋白抗體這種病人常被診為混合性結(jié)締組織病。MCTD（混合結(jié)締組織?。┑牟∪擞行┓植∪嘶旌闲越Y(jié)締組織病表現(xiàn)為-種獨(dú)立的疾病有些病人可逐漸演變?yōu)榈湫偷挠财げ』蛳到y(tǒng)性紅斑狼瘡而混合性結(jié)締組織病只是硬皮病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡的前期表現(xiàn)。因此有人認(rèn)為混合結(jié)締組織病不是一種獨(dú)立的疾病。混合性結(jié)締組織病的治療主要根據(jù)某一時期的突出臨床表現(xiàn)采用不同藥物。

結(jié)締組織病是一組與免疫反應(yīng)有關(guān)的人體多器官多系統(tǒng)結(jié)締組織的炎癥性疾病，其主要病變?yōu)檎骋盒运[、纖維蛋白樣變性及壞死性血管炎。傳統(tǒng)的結(jié)締組織病包括紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱等。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人類的認(rèn)識也越來越多，其實風(fēng)濕病是一種全身性疾病，主要累及結(jié)締組織，大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)、肌肉的病變。與機(jī)體的免疫學(xué)異常有關(guān)，是屬于自身免疫性疾病(風(fēng)濕免疫系統(tǒng)病)。它包含了許多疾病，如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征、硬皮病、混合性結(jié)締組織病等。混合結(jié)締組織?。╩ixedconnectivetissuedisease，MCTD）是自身免疫性疾病，MCTD是指臨床上有類似系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、系統(tǒng)性硬化癥、多發(fā)性肌炎、皮肌炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的混合表現(xiàn)，而不能確定其為哪一種疾病，并伴有血清學(xué)上高滴度的抗RNP抗體。經(jīng)多年觀察大量病例，癥狀不變，故人們普遍認(rèn)為MCTD是一種獨(dú)立的疾病。風(fēng)濕免疫病學(xué)是一門年輕的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，由于起步較晚，人們對風(fēng)濕免疫性疾病的認(rèn)識尚淺，易引起漏診、誤診。風(fēng)濕免疫性疾病指主要侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織、結(jié)締組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的病。常見的有自身免疫性結(jié)締組織病、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征、硬皮病、混合性結(jié)締組織、系統(tǒng)性血管炎、骨與關(guān)節(jié)的病變，因此常見的癥狀有：1.發(fā)熱是風(fēng)濕免疫病的常見癥狀，可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱，往往可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱，一般無寒顫，抗生素?zé)o效，同時血沉快，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。2.疼痛是風(fēng)濕免疫病的主要癥狀，也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因。風(fēng)濕免疫病的疼痛中，起源于關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛最為常見，然而肢體和軀干部位的疼痛也可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變。關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風(fēng)濕病的主要表現(xiàn)，有時還伴有關(guān)節(jié)的腫脹。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常有對稱性的關(guān)節(jié)腫痛，手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)尤為明顯；強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛，休息時加重，可伴有足跟痛、紅眼；風(fēng)濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力。關(guān)節(jié)疼痛，腫，查了血沉很高，類風(fēng)關(guān)因子陽性是風(fēng)濕病的表現(xiàn)。風(fēng)濕免疫病常常會引起焦慮癥。3.皮膚黏膜癥狀：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥綜合癥可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青紫、皮膚潰瘍等。4.雷諾氏征：指（趾）端遇冷或情緒激動時出現(xiàn)發(fā)白，然后發(fā)紫、發(fā)紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，嚴(yán)重的可有皮膚潰破，可見于硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。5.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力，肌酶升高、肌電圖表現(xiàn)為肌原性損害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。6.系統(tǒng)損害：有些風(fēng)濕免疫病特別是自身免疫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可有多個器官的損害，如表現(xiàn)為心臟炎（心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎）、腎臟損害（蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭）、血液系統(tǒng)（白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血小板減少、容血等）、呼吸系統(tǒng)（間質(zhì)性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液）、消化系統(tǒng)（肝功能損害、黃疸）等。7.常有自身抗體：抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風(fēng)濕因子等。8．系統(tǒng)性血管炎是以血管炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，包括大動脈炎、巨細(xì)胞動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、韋格氏肉牙腫等。癥狀比較復(fù)雜，往往會有血沉快、發(fā)熱、系統(tǒng)損害等癥狀，需要有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生來診斷。9．混合結(jié)締組織病病人在臨床上往往同時有多種癥狀，如腫脹指，有雷諾現(xiàn)象，手指尖有血管炎的表現(xiàn)，可有肌肉疼痛、關(guān)節(jié)腫痛，吃東西時有梗噎感，還可有肺、心甚至腎臟損害的表現(xiàn)，類似系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、肌炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但不能明確診斷為其中任何一種疾病，同時病人血中可檢查出高滴度抗核糖核蛋白抗體，這種病人常被診為混合性結(jié)締組織病。MCTD（混合結(jié)締組織?。┑牟∪?，有些分病人，混合性結(jié)締組織病表現(xiàn)為-種獨(dú)立的疾病，有些病人可逐漸演變?yōu)榈湫偷挠财げ』蛳到y(tǒng)性紅斑狼瘡，而混合性結(jié)締組織病只是硬皮病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡的前期表現(xiàn)。因此，有人認(rèn)為混合結(jié)締組織病不是一種獨(dú)立的疾病。混合性結(jié)締組織病的治療主要根據(jù)某一時期的突出臨床表現(xiàn)采用不同藥物。