持續發熱 20 天，相關檢查無異常且抗生素治療無效，可能是感染性疾病未明確病原體、自身免疫性疾病、血液系統疾病、腫瘤性疾病、內分泌疾病等原因所致。 1. 感染性疾病未明確病原體：某些特殊病原體感染，如支原體、衣原體、病毒、寄生蟲等，需進行相應的病原學檢測，如支原體抗體檢測、病毒核酸檢測、寄生蟲抗體檢測等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，可通過檢測自身抗體，如抗核抗體、類風濕因子等明確。 3. 血液系統疾?。合癜籽?、淋巴瘤等，可能需要做骨髓穿刺和涂片檢查。 4. 腫瘤性疾病：某些隱匿部位的腫瘤早期可能僅表現為發熱，可行腫瘤標志物檢查，必要時進行 PET-CT 檢查。 5. 內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M，可測定甲狀腺功能來判斷。 總之，對于持續發熱原因不明的情況，需要綜合多種檢查手段，并結合臨床表現和病史進行分析，以明確診斷，采取針對性的治療措施。建議在正規醫院的相關科室進行全面系統的檢查。

持續發熱一周，不知道你都做過什么檢查，比如血尿便常規等，建議你把你自己詳細的癥狀和去醫院檢查的各項實驗室檢查結果告之，這樣才能幫你具體分析發燒的原因