50歲男性冠狀動脈粥樣硬化伴肌橋癥狀反復如何治
我父親50歲,今年10月份因左胸部不適,氣短和一過疼痛去赤峰市醫院檢查,醫生讓他做了冠狀動脈造影手術,診斷為冠狀動脈粥樣硬化和左前降支中斷肌橋,收縮期壓縮50%。后回家吃藥治療,癥狀好轉,但最近癥狀明顯,我們應該怎么治療?吃些什么藥?請指點。
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回答3
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姚欣 主任醫師
江蘇省人民醫院
三級甲等
呼吸內科
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冠狀動脈粥樣硬化是由于脂質代謝異常等導致動脈內膜形成粥樣斑塊,而肌橋是一種先天性血管解剖變異。對于癥狀反復的患者,治療方法包括藥物治療、生活方式調整、定期復查、手術治療的評估等。 1. 藥物治療:可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,預防血栓形成;阿托伐他汀鈣片調節血脂,穩定斑塊;單硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈,增加心肌供血。但藥物使用需遵醫囑。 2. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,控制體重,避免勞累和情緒激動。 3. 定期復查:包括心電圖、心臟超聲、血脂等,以便及時調整治療方案。 4. 手術評估:若藥物治療效果不佳,癥狀嚴重影響生活,需評估是否可行冠狀動脈旁路移植術等手術治療。 5. 心理調節:保持良好心態,避免焦慮和緊張,有利于病情控制。 總之,對于冠狀動脈粥樣硬化和左前降支中斷肌橋患者,癥狀反復時應綜合考慮多種治療方法,并在醫生指導下進行規范治療,以改善預后。
2025-03-25 00:00
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,冠狀動脈某一段走形于心肌內,屬于心肌橋,心臟收縮肌橋部位冠脈易引起狹窄血流受阻,根據狹窄的程度不痛,可喲偶心肌同,缺血等表現,嚴重可有心絞痛的癥狀,一般狹窄小于50%不無治療,50-70之間的可以選用些B-受體阻滯劑,大于75%考慮手術治療,具體建議問下當地的專科醫生。ydt
2016-01-21 21:59
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,冠狀動脈及其分支通常走行于心臟表面的心外膜下組織中,當一段冠狀動脈被心肌所包繞,則該段心肌稱為心肌橋,需要根據狹窄的程度來制定治療方案,輕度的可以保守治療,嚴重的則需要考慮作手術了。
2016-01-21 12:13
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