前列腺炎癥癥狀,前列腺炎該如何治療尿急?
前列腺炎癥癥狀,前列腺炎該如何治療尿急?想得到怎樣的幫助:前列腺炎癥癥狀,前列腺炎該如何治療尿急尿頻老是想上廁所該怎么辦。
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回答1
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武寒飛 主治醫師
吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院
三級甲等
普外科
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臨床表現Ⅰ型(急性細菌性前列腺炎) 起病急,可表現為寒戰、高熱,伴有持續和明顯的下尿路感染癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、排尿燒灼感,排尿困難、尿潴留,后尿道、肛門、會陰區墜脹不適。血液和尿液中白細胞數量升高,細菌培養陽性。Ⅱ型(慢性細菌性前列腺炎) 有反復發作的下尿路感染癥狀(如上),持續時間超過3個月。Ⅲ型(慢性前列腺炎) 主要表現為骨盆區域疼痛,可見于會陰、陰莖、肛周部、尿道、恥骨部或腰骶部等部位。排尿異??杀憩F為尿急、尿頻、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈,患者生活質量下降,并可能有性功能障礙、焦慮、抑郁、失眠、記憶力下降等。Ⅳ型(無癥狀性前列腺炎) 無主觀癥狀,僅在有關前列腺方面的檢查時發現炎癥證據。治療方法 ?、裥汀 、裥颓傲邢傺椎目股刂委熓潜匾o迫的。一旦得到臨床診斷或血、尿培養結果后,應立即應用抗生素。推薦開始時經靜脈應用抗生素,待患者的發熱等癥狀改善后,推薦使用口服藥物,療程至少4周。 急性細菌性前列腺炎伴尿潴留者可采用恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液,也可采用細管導尿,但留置尿管時間不宜超過12小時。伴膿腫形成者可采取經直腸超聲引導下細針穿刺引流、經尿道切開前列腺膿腫引流或經會陰穿刺引流?! 、蛐秃廷笮汀 ÷郧傲邢傺椎闹委熌繕酥饕蔷徑馓弁?、改善排尿癥狀和提高生活質量,療效評價應以癥狀改善為主?! ?.一般治療健康教育、心理和行為輔導有積極作用?;颊邞渚?,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加強體育鍛煉?! ?.藥物治療最常用的藥物是抗生素、α-受體阻滯劑、植物制劑和非甾體抗炎鎮痛藥,其他藥物對緩解癥狀也有不同程度的療效?! 。?)抗生素:目前,在治療前列腺炎的臨床實踐中,最常用的一線藥物是抗生素,但是只有約5%的慢性前列腺炎患者有明確的細菌感染?! 、蛐停焊鶕毦囵B結果和藥物穿透前列腺的能力選擇抗生素。前列腺炎確診后,抗生素治療的療程為4~6周,其間應對患者進行階段性的療效評價。不推薦前列腺內注射抗生素的治療方法?! 、驛型:抗生素治療大多為經驗性治療,理論基礎是推測某些常規培養陰性的病原體導致了該型炎癥的發生。因此,推薦先口服氟喹諾酮等抗生素2~4周,然后根據療效反饋決定是否繼續抗生素治療。只在臨床癥狀確有減輕時,才建議繼續應用抗生素。推薦的總療程為4~6周?! 、驜型:不推薦使用抗生素治療。 ?。?)α-受體阻滯劑:α-受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀和疼痛,因而成為治療Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本藥物。 可根據患者的情況選擇不同的α-受體阻滯劑。推薦使用的α-受體阻滯劑主要有:多沙唑嗪(doxazosin)、萘哌地爾(naftopidil)、坦索羅辛(tamsulosin)和特拉唑嗪(terazosin)等,對照研究結果顯示上述藥物對患者的排尿癥狀、疼痛及生活質量指數等有不同程度的改善。
2016-01-22 01:06
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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尿道癥狀為排尿時有燒灼感、尿急、尿頻、排尿疼痛,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物;急性感染可伴有惡寒、發熱、乏力等全身癥狀。建議去醫院做藥敏實驗選擇合理抗生素治療,炎癥消退后癥狀自然消失
2016-01-21 20:49
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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尿急尿頻老是想上廁所一般來說需要先到醫院化驗一下看有沒有明顯的炎癥。如果沒有,可以考慮特拉唑秦比較好。前列腺炎,一般來說建議抗生素抗炎治療。戒煙酒。避免吃辛辣食物。避免手淫和避免性生活過度頻繁,避免局部寒冷刺激。同時采用理療治療可加強治療效果,其方法為坐盆(溫水坐10分鐘左右)。
2016-01-21 17:51
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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病例分析:相關輔助檢查意見建議:泌尿系彩超測殘尿。尿常規。前列腺液常規細菌培養。
2016-01-21 02:05
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