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            6 歲女童室間隔缺損伴肺動脈高壓如何處理

            先天性心臟病

            女,6歲左室輕度擴大,余房室腔大小正常.主肺動脈輕度擴張估測肺動脈收縮壓44mmHg,主動脈未見異常.室間隔及左室后壁心肌厚度正常.室上嵴下流出道部室間隔缺損,缺損最大徑約0.3cm,見左室至右室收縮期血液分流,最大分流壓差51mmHg,室間隔缺損右室見少許纖維組織增生.房間隔連續完整,未見心房水平分流.各瓣膜形態結構未見異常,三尖瓣口見收縮期輕度反流.結論:先天性心臟病室上嵴下流出道部室間隔缺損肺動脈高壓(輕度)請問醫生還能張好嗎是否應馬上手術?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              區景松 主任醫師

              中山大學附屬第一醫院

              三級甲等

              心臟外科

              6 歲女童患有先天性心臟病室上嵴下流出道部室間隔缺損,并伴有輕度肺動脈高壓。對于這種情況,需要綜合考慮缺損大小、癥狀、心臟功能等多方面因素來決定治療方案,包括保守觀察、手術治療等。 1. 疾病原理:室間隔缺損導致左心室血液分流至右心室,增加右心負荷,長期可引起肺動脈高壓。 2. 癥狀表現:可能出現呼吸困難、乏力、易患呼吸道感染等。 3. 檢查評估:心臟超聲可明確缺損大小、分流情況及心臟結構功能變化。 4. 治療選擇:缺損較小、癥狀不明顯時可先觀察;若癥狀明顯或肺動脈高壓加重,應考慮手術。手術方式包括傳統開胸手術和微創手術。 5. 藥物輔助:可使用血管擴張劑如硝苯地平、卡托普利等,減輕肺動脈壓力。 6. 術后護理:注意休息,預防感染,定期復查。 總之,對于該女童的病情,應在專業醫生的評估下選擇合適的治療方法,以保障其心臟健康和正常生長發育。

              2025-03-25 04:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              好朋友通過你的描述,建議手術治療,有什么不明白隨時提問,祝寶寶早日康復。

              2016-01-21 05:20
            就醫問藥

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            什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數先天性心臟病不嚴重。發病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經治療者,約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據國內外資料統計,先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多,其次是左心發育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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            余舸

            余舸 / 主治醫師

            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            張景

            張景 / 醫師

            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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