四周歲女孩常叫肛門和陰道痛，可能是局部感染、外傷、寄生蟲感染、衣物摩擦、發育異常等原因所致。 1.局部感染：幼女外陰及肛周皮膚黏膜薄嫩，易受細菌、霉菌等感染，引發炎癥，導致疼痛。可表現為局部紅腫、分泌物增多等。 2.外傷：玩耍時不小心磕碰或摩擦，導致肛門和陰道周圍組織損傷，產生疼痛。 3.寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產卵，會引起肛周和會陰部瘙癢、疼痛。 4.衣物摩擦：穿著過緊、材質粗糙的內褲，長時間摩擦刺激皮膚，引起疼痛。 5.發育異常：先天性的生殖器官發育異常，也可能出現疼痛。 總之，當孩子出現肛門和陰道疼痛時，家長應引起重視，及時帶孩子到正規醫院就診，查明原因，采取相應的治療措施。

你好，孩子的這種情況多數為幼女性外陰陰道炎的可能，主要還是與陰道黏膜菲薄，嬰幼兒外陰陰道炎、陰道上皮抵抗力低；陰道接近肛門極易受細菌感染而容易發生外陰陰道炎。常見于5歲以下幼女。病原體可通過患病的母親、保育員或幼兒園兒童的衣物、浴盆、手等傳播。治療主要以保持外陰干燥清潔衛生，如果伴有分泌物的還需檢查看是哪種細菌霉菌等的感染隨正治療的建議將寶寶的衣物與大人的分開清洗尤其是腳盆一定與寶寶的衣物分開

你好，你孩子的情況看來是外陰局部有細菌感染造成了疼痛的表現，你可以給孩子通過消炎藥治療。我建議孩子口服甲硝唑，世福素，另外通過潔爾陰清洗外陰局部，這樣可以起到很好的治療效果的。