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            前庭神經元炎

            前庭神經元炎

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            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              前庭神經元炎(vestibularneuronitis)一良性疾病,其特征為嚴重眩暈的突然發作,最初是持續性的,而后為陣發性的.【發病機理】  前庭神經元炎的病因尚不清楚,可能為病毒感染,病變部位在前庭神經元.本病被認為是累及第8顱神經前庭支的神經元炎,因為它呈頻繁流行性的發生,并特別好發于青少年和青年人,故認為病因系病毒所致.【臨床表現】  眩暈的第一次發作是嚴重的,伴發惡心和嘔吐,持續7~10天.出現向患側的持續眼震.該病一般可以自愈,可能發病為僅有一次的發作,或在過了12~18個月后有幾次后續發作;每次后續發作都不太嚴重,持續時間較短.無耳聾或耳鳴伴發.  (1)本病多發于30~50歲,兩性發病率無明顯差異.  (2)起病突然,病前有發熱,上感或泌尿道感染病史,多為腮腺炎,麻疹及帶狀皰疹病毒引起.  (3)臨床表現以眩暈最突出,頭部轉動時眩暈加劇,眩暈于數小時至數日達到高峰,后漸減輕.多無耳鳴,耳聾,也有報道約30%病例有耳蝸癥狀;嚴重者傾倒,惡心,嘔吐,面色蒼白.  (4)病初有明顯的自發性眼震,多為水平性和旋轉性,快相向健側.  (5)前庭功能檢查顯示單側或雙側反應減弱,部分病例痊愈后前庭功能恢復.  (6)病程數天到6周,逐漸恢復,少數患者可復發.【診斷和鑒別診斷】  診斷性評估應包括聽力檢查,冷熱試驗的眼震電圖,釓增強的頭顱MRI,特別要注意內聽道以排除其他診斷的可能性,如橋小腦角腫瘤,腦干出血或梗塞形成.  根據感染后突然起病,劇烈眩暈,站立不穩,頭部活動時加重,不伴耳鳴,耳聾,前庭功能檢查顯示單側或雙側反應減弱,預后良好可診斷.根據明確的感染誘因,不伴耳鳴,耳聾,預后良好可與梅尼埃病及梅尼埃綜合征鑒別.確診后可以靜脈注射天麻素,效果明顯祝你早日康復!!以上是對“前庭神經元炎??”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-21 23:14
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好這個警惕低鉀血癥造成的情況,進一步檢查血鉀看看,缺鉀和飲食減少,嘔吐腹瀉,腎臟的排泄過多,藥物的副作用都有關系治療臨床上可選用口服10%的氯化鉀溶液,但最安全且有效的方法是多吃富鉀食品,特別是多吃水果和蔬菜.含鉀豐富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山藥,毛豆,莧菜,大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富,黃豆,綠豆,蠶豆,海帶,紫菜,黃魚,雞肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的鉀

              2016-01-21 22:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              中醫學認為本病為平素體虛,氣虛血弱,衛陽不固以及臟腑陰陽失調,由于感受風邪侵襲,導致脈絡受阻,風邪入腦,上擾清空,從而引發眩暈.前庭神經炎冷熱變溫試驗前庭功能部分或完全性喪失,有時呈向健側優勢偏向.急性期內血象白細胞可增多.建議做冷熱變溫試驗,查血常規排除前庭神經炎.若各項檢查正常,可以排除前庭神經炎,可能是植物神經功能紊亂.應注意休息,適當的鍛煉身體.既然做了各項檢查,醫生沒有給出明確回答么?我沒有看過腦電圖等材料,根據多年臨床經驗,應該是植物神經功能紊亂.及時就醫,祝你早日康復!!以上是對“前庭神經元炎??”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-21 20:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              前庭神經元炎一良性疾病,其特征為嚴重眩暈的突然發作,最初是持續性的,而后為陣發性的眩暈的第一次發作是嚴重的,伴發惡心和嘔吐,持續7~10天.出現向患側的持續眼震.該病一般可以自愈,可能發病為僅有一次的發作,或在過了12~18個月后有幾次后續發作;每次后續發作都不太嚴重,持續時間較短.無耳聾或耳鳴伴發.(1)本病多發于30~50歲,兩性發病率無明顯差異.(2)起病突然,病前有發熱,上感或泌尿道感染病史,多為腮腺炎,麻疹及帶狀皰疹病毒引起.(3)臨床表現以眩暈最突出,頭部轉動時眩暈加劇,眩暈于數小時至數日達到高峰,后漸減輕.多無耳鳴,耳聾,也有報道約30%病例有耳蝸癥狀;嚴重者傾倒,惡心,嘔吐,面色蒼白.(4)病初有明顯的自發性眼震,多為水平性和旋轉性,快相向健側.(5)前庭功能檢查顯示單側或雙側反應減弱,部分病例痊愈后前庭功能恢復.(6)病程數天到6周,逐漸恢復,少數患者可復發. 診斷性評估應包括聽力檢查,冷熱試驗的眼震電圖,釓增強的頭顱MRI,特別要注意內聽道以排除其他診斷的可能性.

              2016-01-21 18:17
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              對眩暈的急性發作可依照梅尼埃病的處理法進行癥狀的抑制.對長時間的嘔吐,有必要行靜脈補液和電解質以作補充和支持治療.

              2016-01-21 07:29
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是前庭神經元炎?   前庭神經元炎是一種不伴聽力障礙的自發性眩暈病,以往曾稱前庭神經炎或病毒性迷路炎,發病年齡多為30~50歲。癥狀常為旋轉性,伴惡心、嘔吐,數小時內達到高峰,數日后逐漸消失,轉為位置性眩暈,并持續數周漸愈。急性發作時宜臥床休息;慢性發作者,平時宜注意安全,以防跌倒。 查看全文»

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