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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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小兒周期性正常血鉀性麻痹有以下癥狀表現和體征: 一般易于清晨或劇烈運動后引起發作。散步或輕微運動有時能預防麻痹發生。本病根據發作性無力及血清鉀正常可以診斷。患兒口服氯化鉀后可誘發麻痹發生并可使其加重。用氯化鈉治療有效。發作持續時間可自數天至數周,多在10天以上;發作時除面肌癱瘓外,常有面肌無力、嘴嚼無力、吞咽困難、聲音低弱等癥狀;發作時血鉀和小便排鉀均正常。 根據下述特點即可診斷: 1.以往有類似發作史。 2.有誘發因素如受寒、運動后休息、饑餓、情緒緊張、服用鉀鹽等誘發因素。 3.四肢對稱性弛緩性癱瘓急性或亞急性起病的四肢對稱性弛緩性癱瘓,其特點為下肢重、上肢輕,近端重、遠端輕。 4.其他癥狀部分病人可有口渴、心慌和肌肉脹痛。 5.實驗室檢查發作時血鉀、尿鉀均正常。 6.心電圖檢查心電圖檢查正常。 7.肌電圖檢查提示電位幅度降低,數量減少。完全癱瘓時運動單位電位消失,電刺激無反應。
2016-01-21 16:44
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