小兒風寒咳嗽晚上加重，可能與環境因素、呼吸道炎癥未愈、過敏、氣道高反應性、睡眠姿勢等有關。 1. 環境因素：夜間溫度降低，空氣干燥，可能刺激呼吸道，導致咳嗽加重。要保持室內適宜的溫度和濕度。 2. 呼吸道炎癥未愈：炎癥沒有得到有效控制，病原體持續刺激呼吸道黏膜。可在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素。 3. 過敏：可能對床上用品的塵螨等過敏。需更換清潔的床上用品，必要時服用氯雷他定等抗過敏藥物。 4. 氣道高反應性：氣道在炎癥刺激下變得敏感。可使用孟魯司特鈉等藥物降低氣道敏感性。 5. 睡眠姿勢：不正確的睡眠姿勢可能影響呼吸和痰液排出。調整孩子的睡眠姿勢，如側臥。 總之，小兒風寒咳嗽晚上加重需要綜合考慮多種因素。家長應密切觀察孩子的癥狀，若咳嗽持續不緩解或出現發熱、呼吸急促等情況，應及時帶孩子到正規醫院就診。

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你好，考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診.輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.