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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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一,股骨頭壞死的概述 股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死檢查:做醫院常規檢查就可以了!有無內科其他疾病.請問股骨頭壞死幾期???
2016-01-22 08:36
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患了股骨頭壞死局部介入法是不錯的,手術可促進局部血液循環,快速恢復局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長成,具有療程短,見效快之明顯優勢,無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內可見到明顯好轉.注意術后吃些補腎壯骨的中藥也有好處.
2016-01-22 05:39
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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股骨頭壞死的分期 骨壞死的發生,演變和結局,有其規律性病理過程,即壞死發生一死骨被吸收一新骨形成.X線表現不管壞死范圍大小,單發或多發,都是這一過程的縮影.股骨頭壞死的X線分期方法很多,但我們一般采用Arlet,Ficat和Hageffard的5期分法: Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重.查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重.X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏松或骨小梁界限模糊. Ⅱ期{壞死形成,頭變扁前期)臨床癥狀明顯,且較I期加重.X光片顯示:股骨頭廣泛骨質疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂,中斷,部分壞死區,關節間隙正常. Ⅲ期(移行期)臨床癥狀繼續加重.X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄. Ⅳ期(塌陷期)臨床癥狀較重.下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮.X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂,中斷,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄. Ⅴ期(骨關節炎期)臨床癥狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限.X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位.正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系.早期治療可防止骨壞死的股骨頭塌陷.如果在X線上發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振(MRI)或CT掃描.但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側髓部X線片,屈髖至90°外展位髖關節片.
2016-01-22 04:03
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:不知患者目前疾病到哪一期?主要癥狀是什么?根據患者的年齡是不建議手術置換的.股骨頭壞死分為4期,每一期都有相對應的治療方法,而股骨頭置換是對年齡較大的晚期患者才會主張應用的治療方案,也是最后迫不得已的方法.而且股骨頭置換術的費用高,并發癥多,使用期一般為5-10年,很多患者因沒有進行科學治療而陷入重復換股骨頭的深淵.目前很多醫院或醫生紛紛開展了此項“高難手術”,宣傳股骨頭置換的好處,但實際上這種沒有嚴格遵守適應證的手術是一種過度治療.如果患者目前生活可以自理最好是采取保守治療的方式.
2016-01-22 00:16
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你是說的手術是換骨頭嗎??我接觸事股骨頭工作3年.病例經手過千.股骨頭壞死不到4期!實在沒有辦法!我建議你先保守治療.我就說這點.
2016-01-21 12:04
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