患兒男性，1歲，2016-06-10入院。主訴：發熱3天，精神差1天，伴有口周青紫1次。現病史：3天前受涼后出現發熱，最高39.0℃，每天2-3次熱峰，伴有寒戰，無抽
患兒男性，1歲，2016-06-10入院。主訴：發熱3天，精神差1天，伴有口周青紫1次。現病史：3天前受涼后出現發熱，最高39.0℃，每天2-3次熱峰，伴有寒戰，無抽搐，伴有輕微咳嗽，無惡心嘔吐，無腹瀉，在家口服“頭孢克肟顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒”治療，仍反復發熱，門診擬診發熱查因收入院。既往史：有肺炎、喉炎病史，1月前有手足口住院治療4天好轉出院。個人史：G2P2，足月順產。家族史無特殊。2016-06-10入院查體：體溫39℃，心率150次/分，呼吸30次/分，體重11kg。神志清，精神差，哭鬧煩躁，咽部充血，無膿性分泌物，頸軟，無抵抗，雙肺呼吸音粗，無啰音，心音有力，律齊，無雜音，腹軟，肝脾肋下未及，神經系統未見異常。輔助檢查：血常規：白細胞20.19 血紅蛋白 107 血小板 368 中性粒細胞86.3% 超敏CRP60mm/L。治療：哌拉西林他唑巴坦0.5625q8h，維生素C、維生素B6。2016-0611仍反復發熱，39.0-40.0℃，無皮疹。CSF-WBC 4*106/L。CKMB（-），谷草129.3，谷丙（-），呼吸道病毒：副流感病毒Ⅱ型（+），加用谷胱甘肽，奧司他韋。2016-06-12發熱39.0,℃，全身散在紅色皮疹，頸部淋巴結腫大，球結膜充血，口唇櫻桃紅皸裂，楊梅舌，卡疤紅，手掌魚際處潮紅。血沉23mm/h，心臟彩超（-）。考慮川崎病，給予靜注人免疫球蛋白、阿司匹林治療。2016-06-15仍發熱39℃-40℃，給予甲潑尼龍治療。咳嗽明顯，肺部CT支氣管炎改變，予阿奇霉素抗感染。2016-06-18仍熱，手指指端脫皮，復查血常規：白細胞17.92 中性粒細胞49.1
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王喆 主任醫師
沈陽市紅十字會醫院
三級甲等
神經外科(腦外科)
-
你好，考慮丙球不敏感川崎病，應該再次丙球+阿司匹林，腦脊液的問題應該是無菌性腦膜炎，抗生素可以不用的。按道理如果兩次足量丙球體溫都下不來，可以大劑量甲強龍沖擊（10-30mg/kg，題主沒有著名甲強劑量）。心臟超聲可以考慮復查，正常也不能否認川崎病。
2018-10-26 07:23
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
病例分析:僅根據癥狀并不能診斷性質的，建議摸摸看有沒有腫塊什么的。意見建議:如果有其他癥狀，建議就診，進一步檢查。
2016-01-22 07:15
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
您好：根據您的癥狀來看考慮乳腺增生引起的可能性大，不用太擔心，乳腺增生是常見病。建議您到醫院做個乳房彩超看一下。平時生活要有規律，不要熬夜，避免勞累。不要吃激素類的藥物。保持好的心情。
2016-01-22 02:39
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
林京生 主治醫師
南京市六合區人民醫院
二級甲等
腫瘤內科
-
你好這個情況要考慮乳腺炎，乳腺增生，可以進一步檢查判斷的.你的情況建議你服用中成藥逍遙丸和乳癖消來治療要保證規律的生活,調整心戀,放松心情,經常參加體育鍛煉,但不要讓自己過于疲勞.保持乳房清潔,經常用溫水清洗.
2016-01-21 15:44
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
可能是乳腺增生,乳腺增生主要是由于人體內分泌失調引起的一種慢性乳腺疾病。通常還和情緒、壓力、遺傳、生活環境、飲食起居也有一定的關系。建議：不吃陳舊變質或刺激性的東西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品,主食粗細糧搭配,以保證營養平衡。祝你身體健康
2016-01-21 12:10
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
