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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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網(wǎng)膜前膜為視網(wǎng)膜表面的增殖膜,如發(fā)生在黃斑區(qū),則稱黃斑前膜。老年人常見(jiàn),隨年齡增長(zhǎng)而增加。黃斑前膜的癥狀有視力下降,視物變形,小、大視以及復(fù)視。本病常伴玻璃體后脫離,故認(rèn)為玻璃體后脫離時(shí)損傷了內(nèi)界膜,膠質(zhì)細(xì)胞由此進(jìn)入到視網(wǎng)膜表面并發(fā)生增殖而成前膜。前膜形成后,通過(guò)覆蓋黃斑部視網(wǎng)膜減少光線的進(jìn)入;膜收縮使局部視網(wǎng)膜表面不平而難以聚光;膜的收縮加重視網(wǎng)膜血管的滲漏,產(chǎn)生黃斑水腫,囊樣變性;膜的收縮也導(dǎo)致軸漿流動(dòng)受阻,這些都影響視力并出現(xiàn)視物變形。臨床檢查,輕者僅見(jiàn)視網(wǎng)膜表面反光增強(qiáng),這些病人一般視力影響少,病情穩(wěn)定或稍有進(jìn)展,可觀察。中或重的病例,黃斑表面有一片薄或厚的白色膜,黃斑血管扭曲,局部網(wǎng)膜有放射狀條紋,上下血管弓變直,靠近,視網(wǎng)膜可有水腫,點(diǎn)狀出血,以及黃斑囊樣變性,假孔形成等。本病須與黃斑孔,黃斑假孔,視網(wǎng)膜色素上皮聯(lián)合瘤等鑒別。如前膜嚴(yán)重影響視力或出現(xiàn)視物變形等,手術(shù)剝除是唯一的治療方法,切除軸心區(qū)玻璃體后,用鉤針?lè)謳滋幪羝鹉さ倪吘墸儆描囎訆A出。老年患者可能因視網(wǎng)膜慢性缺血和玻璃體后脫離有關(guān)。本病多發(fā)生于中老年人,特發(fā)性者女高于男。多為單眼發(fā)病,只有20%—30%雙眼發(fā)病。主要癥狀有視物變形、變小、閃光感及不同程度的視力減退。本病患者大多數(shù)視力預(yù)后良好,一般無(wú)需治療。對(duì)于黃斑水腫有廣泛血管滲漏可采用激光療法。視力障礙嚴(yán)重者可考慮行玻璃體切割術(shù)。
2016-01-21 22:20
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)您的描述可能是花斑癬。建議去醫(yī)院做個(gè)真菌檢查。如果陽(yáng)性為花斑癬,可以外用一些布替萘芬或酮康唑。
2016-01-21 14:36
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