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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您患的是痛風.屬于急性關節炎期.痛風是由于嘌呤代謝紊亂導致血尿酸增高而引起的一種疾病.是由于先天性嘌呤代謝紊亂引起.病變常侵犯關節,腎臟等組織,急性發作時關節劇痛,癥狀發展迅速.易反復發作,比較頑固難治.有一少部分痛風病人可發生尿酸或草酸鈣結石,可引起尿路梗阻和感染,或者腎小管間質病變.痛風治療目的在于:①用抗炎藥物終止急性發作;②應用秋水仙堿防止反復急性發作;③降低尿酸鹽濃度,預防和消除痛風結石,防止骨,關節軟骨侵蝕造成殘疾和防止腎臟損害.痛風的治療,主要是控制高尿酸血癥,可用秋水仙堿,別嘌呤醇,丙磺舒或苯磺唑酮等藥物治療,根據血清尿酸濃度,調節藥物的劑量.痛風石往往需要數月乃至數年才能溶解,平時應把血清尿酸水平維持在4.5mg/dl(0.26mmol/L)以下.止痛藥物可選用對乙酰氨基酚(撲熱息痛),該藥不影響尿酸排泄.肥胖病人應進行減肥以控制體重.痛風應與風濕和類風濕性關節炎相鑒別.痛風患者飲食注意事項:多飲水,最好喝白開水,以稀釋尿酸,使尿酸水平降低.少喝湯,如肉湯,魚湯,雞湯,火鍋湯等,湯中含有大量嘌呤成分,飲后可導致尿酸增高.多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素.少吃飯,有利于控制熱量攝入,限制體重,減肥降脂.應忌食高嘌呤食物,如:沙丁魚,鳳尾魚,動物心臟等.可吃葡萄,橘子,番茄,蘋果,奶,蛋,海藻類等低嘌呤偏堿性食物.千萬不要喝啤酒.痛風由急性發病到慢性關節炎期平均11年左右,在次期內可多次反復急性發作.在急性關節炎期之前是無癥狀期.這一階段僅表現為高尿酸血癥,而無關節炎,痛風石,腎結石等臨床表現.大多數病例,急性痛風的發作在持續高尿酸血癥后的20-40年才出現癥狀.以上是對“是痛風么?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-22 08:18
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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痛風主要是嘌呤代謝紊亂出現的四肢腫脹疼痛建議去醫院風濕科去做專業治療下,痛風治療比較慢些,要堅持治療.
2016-01-22 05:45
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好!從你的臨床癥狀及檢驗結果可以考慮痛風的,目前服藥后上述癥狀是否緩解呢?如果緩解那么更加支持,如果沒有緩解,那么建議去醫院查查神經肌肉系統疾病.同時注意不要食用含嘌呤高的食物.
2016-01-22 05:28
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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老兄,我考慮可能還是痛風.要不你要秋水仙堿試試.別嘌醇片和碳酸氫鈉片同時接著吃,.
2016-01-21 22:15
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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多數患者發作前無明顯征兆,或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。典型發作常于深夜因關節痛而驚醒,疼痛進行性加劇,在12小時左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限(圖1)。多于數天或2周內自行緩解。首次發作多侵犯單關節,50%以上發生在第一跖趾關節,在以后的病程中,90%患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節,肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累,可同時累及多個關節,表現為多關節炎。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀,可伴白細胞升高、紅細胞沉降率增快和C-反應蛋白增高等。
2016-01-21 10:23
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