乙肝大三陽如何對癥治療
BR>近期肝功能檢查結果:球蛋白為38.94(偏高),白蛋白與球蛋白比值為1.08(偏低),高密度脂蛋白膽固醇為2.10(偏高),低密度脂蛋白膽固醇為1.49(偏低),其它均為正常。血常規檢查:單核細胞比率為3.3(偏低),單核細胞為0.1(偏低),血小板為61(偏低),血小板壓積為0.05(偏低),血小板平均寬為11(偏低),紅細胞為3.08(偏低),平均紅細胞體為98(偏高),平均血紅蛋白含量為36(偏高),平均血紅蛋白濃度為371(偏高)本次發病及持續的時間:目前一般情況:經常感覺疲倦、乏力病史:16年以往的診斷和治療經過及效果:一直診斷為大三陽,由于肝功檢查為正常,幾乎未治療
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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慢性活動性乙肝表現為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。
2016-01-22 10:10
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“乙肝大三陽”的治療。乙肝大三陽可以出現于乙性肝炎的不同發展階段,治療方法和措施卻有所不同:1)乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV--DNB)陰轉,可持續用藥1--2年,如果3個月內無效,可終止用藥。2)慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標是肝功長期介質正常,乙肝病毒復制指標陰轉,療程為1--2年3)慢性活動性乙肝表現為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。4)肝硬化病人表現為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標是病毒復制指標陰轉,肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。5)肝癌病人表現為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-22 00:49
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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乙肝大三陽患者要對癥治療,就要及時到正規的肝病醫院進行全面的檢查,包括肝功能、乙肝病毒DNA、B超等檢查,確診具體的病情,然后針對病情分析制定合理的治療方案,對癥治療,爭取早日獲得康復。乙肝大三陽患者一定要經過詳細檢查之后,由專家根據病情制定個體化治療方案,對癥治療,這樣才是乙肝大三陽患者穩定病情、直至康復的關鍵。此外,患者也需要做好日常飲食保健,這樣才有利于病情的恢復和發展,以免病情惡化。如果你對自身的病情存在什么疑問,可以通過網頁上的商務通和在線醫生進行檢查和治療。
2016-01-21 16:45
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