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            慢性腎衰的治療

            腎功能衰竭

            慢性腎衰的治療2013年9月份發(fā)現(xiàn),惡心,腫一點(diǎn),尿量正常,腸道透析兩個(gè)月一點(diǎn)效果都沒有,肌酐600左右,我想咨詢一下看有沒有好的辦法

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              在此病的治療上,往往會(huì)選擇透析,以排出體內(nèi)過高的毒素.但透析只是起到人工腎的作用,可以暫時(shí)緩解高毒素對(duì)機(jī)體的損傷,并不是針對(duì)腎臟的治療,而透析容易產(chǎn)生依賴,只能是維持,達(dá)不到治療目的,當(dāng)透析到無尿時(shí),就只能采取腎移植手術(shù).而腎移植成功率還不是太高,且排異現(xiàn)象,一時(shí)難以解決,再加上費(fèi)用昂貴,往往使患者望而卻步.聽說北京恒安恒安中醫(yī)院在保腎治療上,采用復(fù)腎優(yōu)化新療法中醫(yī)口服湯藥治療體系,運(yùn)用中藥活性物質(zhì),通過排毒、逆轉(zhuǎn)、降解、調(diào)亡阻斷腎臟纖維化,并通過擴(kuò)張各級(jí)腎動(dòng)脈,有效改善腎臟缺血缺氧狀態(tài),使受損的腎單位得以激活,腎功能得以恢復(fù)和改善,使腎臟自己發(fā)揮排毒功能,肌酐穩(wěn)定下降,病情能從根本上好轉(zhuǎn).詳細(xì)情況你可以在北京恒安中醫(yī)腎病專科醫(yī)院網(wǎng)站里咨詢專業(yè)醫(yī)生.

              2016-01-22 09:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              (1)供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):尿毒癥患者蛋白質(zhì)的最低需要量為每日0.5克/公斤體重,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上,只有這樣才能維持身體各器官的生理功能。當(dāng)病人腎功能處在早、中期損害階段,即腎小球?yàn)V過率(GFR)>25毫升/分鐘左右時(shí),蛋白攝入每日每公斤體重為0.6克左右比較適宜,同時(shí)必須補(bǔ)足熱量。近年,有人還主張補(bǔ)充必需氨基酸制劑或α-酮酸氨基酸制劑。但這類制劑價(jià)格較高,限制了其使用范圍。在低蛋白膳食中,要以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,如奶類、蛋類、魚類及瘦肉類,膳食中熱能必須充足。每公斤體重最少為35千卡。在膳食中如何提高優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)量,降低植物蛋白質(zhì)的量,現(xiàn)在臨床經(jīng)常采用麥淀粉來作為熱能的主要來源。也可用玉米淀粉、土豆淀粉來代替大米和面粉。因淀粉中植物蛋白低,每100克含有0.4克~0.6克的植物蛋白,而面粉中的植物蛋白為每100克含有6克~10克。臨床上將節(jié)約植物蛋白質(zhì)來用動(dòng)物蛋白質(zhì)如雞蛋、牛奶、瘦肉等加以補(bǔ)充,從而滿足體內(nèi)的生理需要。這樣可以滿足熱能需要,另一方面還可糾正體內(nèi)氨基酸代謝異常。除淀粉外,膳食中還可采用含熱量高,蛋白質(zhì)低的食品作為熱能的主要來源,如土豆、山藥、芋頭、地瓜、藕、南瓜、粉絲、荸薺、藕粉、菱角粉、荸薺粉、團(tuán)粉等,含非必需氨基酸高的食品應(yīng)限食,如干豆類、豆制品,硬果類及谷類等。  (2)低鹽低鈉:慢性腎衰合并高血壓和浮腫的病人,要限制鈉鹽和含鈉豐富的食品,必要時(shí)用無鹽膳食。當(dāng)使用利尿劑或伴有嘔吐、腹瀉時(shí),不應(yīng)限鈉鹽。  (3)慢性腎衰血鉀高時(shí),應(yīng)限制含鉀食物,避免食用果汁,慎重選用蔬菜及水果(可參考高血壓的飲食治療)。  (4)供給高鈣低磷飲食:在部分慢性腎衰的病人中,可有血磷升高和血鈣下降的現(xiàn)象,因此而誘發(fā)骨質(zhì)疏松。理想的飲食應(yīng)提高鈣含量降低磷的含量。含鈣豐富的食品有牛奶、綠葉蔬菜、芝麻醬等。烹調(diào)魚和瘦肉時(shí),用水煮一下?lián)瞥觯龠M(jìn)行熱炒,能夠降低魚、肉的含磷量。  (5)保持水的平衡:慢性腎衰病人中的水平衡非常重要。液體的入量要根據(jù)排出量而決定。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行液體的補(bǔ)充,防止水?dāng)z入過多,排出障礙,而加重浮腫。  (6)補(bǔ)充維生素:慢性腎衰時(shí)一定要補(bǔ)充維生素制劑,因慢性腎衰的病人多合并有消化吸收不良,用食物補(bǔ)充維生素已不能滿足機(jī)體代謝的需要。

              2016-01-22 09:34
            • 回答3

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              治法:補(bǔ)脾益腎.方藥;黨參,黃芪,白術(shù),茯苓各15克,制附片,桂枝各10克,白芍,仙靈脾,菟絲子各12克,炙甘草6克.②脾腎氣陰兩虛:面色萎黃,神疲乏力,心慌氣短,口干唇燥,手足心熱,尿少色黃,舌淡有齒痕,脈沉弱.治法:益氣滋陰.一方藥:黨參,黃苠,茯苓,五味子各12克,熟地,山萸肉,山藥,麥冬,丹皮各15克.中成藥:參芪地黃丸,生脈飲.②肝腎陰虛:頭暈頭痛,口苦咽干,五心煩熱,腰膝酸軟,舌淡紅無苔,脈弦細(xì)數(shù).治法:滋養(yǎng)肝腎.方藥:生地,麥冬各20克,白芍,山萸肉,山藥;丹皮,知母各15克,茯苓,丹參,菊花,枸杞子各11克.中成藥:杞菊地黃丸.④陰陽兩虛:腰酸腿軟,極度乏力,畏寒肢冷,手足心熱,口干欲飲,大便偏溏,小便黃赤,舌淡胖有齒痕,脈沉細(xì).治法:陰陽兩補(bǔ).方藥:黨參,黃芪,生地,丹皮,山藥,茯苓,澤瀉,牛膝,車前于各15克,制附片,山萸肉各12克,肉桂Io克.中成藥:桂附地黃丸.(2)邪實(shí)①濕濁:惡心嘔吐,頭昏嗜睡,面色灰滯,口中尿臭,苔膩.治法:降氣化濁.方藥:旋復(fù)花15克,代赭石20克,半夏,蘇葉,黃連各Io克,生姜汁2匙.②水氣:全身水腫尿少,胸水腹水,心悸氣短,胸悶氣喘不能平臥,苔水滑.治法:蠲飲利水.方藥:茯苓30克,白術(shù)15克,桂枝12克,炙甘草6克或葶藶于10克,大棗15枚.③血淤:面色晦暗,唇色發(fā)紫,肌膚甲錯(cuò),舌有淤斑淤點(diǎn).治法:活血化淤.方藥:桃仁,紅花,當(dāng)歸,赤芍,川芎,牛膝,丹參各15克,枳殼,桂枝,茯苓各12克,益母草20克.中成藥:桂枝茯苓丸,血府逐淤口服液.另外,較早期應(yīng)用大黃灌腸,對(duì)部分病例有一定效果.人工蟲草制劑有一定的扶正作用.

              2016-01-22 06:57
            • 回答2

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              這種情況建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)募m正貧血就行了好嗎另外就是建議用中藥進(jìn)行控制腎臟的情況好嗎

              2016-01-22 04:26
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              這個(gè)病可以采取中西醫(yī)結(jié)合治療的,如病情嚴(yán)重要做血液透析的。

              2016-01-22 03:25
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腎衰竭?   腎衰竭是指腎臟功能異常,不能充分地將有毒物質(zhì)排出體外。其中,急性腎衰竭是腎臟清除血液中有毒物質(zhì)能力的迅速下降,并導(dǎo)致血液中代謝廢物的蓄積,如尿素等;慢性腎衰竭是腎臟功能緩慢進(jìn)行性下降,并導(dǎo)致血中代謝廢物增加,可導(dǎo)致氮質(zhì)血癥。 查看全文»

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            李楠

            李楠 /

            擅長:擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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            馬金良

            馬金良 /

            擅長:運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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