慢性腎衰的治療
慢性腎衰的治療2013年9月份發(fā)現(xiàn),惡心,腫一點,尿量正常,腸道透析兩個月一點效果都沒有,肌酐600左右,我想咨詢一下看有沒有好的辦法
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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在此病的治療上,往往會選擇透析,以排出體內(nèi)過高的毒素.但透析只是起到人工腎的作用,可以暫時緩解高毒素對機體的損傷,并不是針對腎臟的治療,而透析容易產(chǎn)生依賴,只能是維持,達不到治療目的,當透析到無尿時,就只能采取腎移植手術.而腎移植成功率還不是太高,且排異現(xiàn)象,一時難以解決,再加上費用昂貴,往往使患者望而卻步.聽說北京恒安恒安中醫(yī)院在保腎治療上,采用復腎優(yōu)化新療法中醫(yī)口服湯藥治療體系,運用中藥活性物質,通過排毒、逆轉、降解、調(diào)亡阻斷腎臟纖維化,并通過擴張各級腎動脈,有效改善腎臟缺血缺氧狀態(tài),使受損的腎單位得以激活,腎功能得以恢復和改善,使腎臟自己發(fā)揮排毒功能,肌酐穩(wěn)定下降,病情能從根本上好轉.詳細情況你可以在北京恒安中醫(yī)腎病專科醫(yī)院網(wǎng)站里咨詢專業(yè)醫(yī)生.
2016-01-22 09:45
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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(1)供給優(yōu)質蛋白質:尿毒癥患者蛋白質的最低需要量為每日0.5克/公斤體重,其中優(yōu)質蛋白占50%以上,只有這樣才能維持身體各器官的生理功能。當病人腎功能處在早、中期損害階段,即腎小球濾過率(GFR)>25毫升/分鐘左右時,蛋白攝入每日每公斤體重為0.6克左右比較適宜,同時必須補足熱量。近年,有人還主張補充必需氨基酸制劑或α-酮酸氨基酸制劑。但這類制劑價格較高,限制了其使用范圍。在低蛋白膳食中,要以優(yōu)質蛋白質為主,如奶類、蛋類、魚類及瘦肉類,膳食中熱能必須充足。每公斤體重最少為35千卡。在膳食中如何提高優(yōu)質蛋白質量,降低植物蛋白質的量,現(xiàn)在臨床經(jīng)常采用麥淀粉來作為熱能的主要來源。也可用玉米淀粉、土豆淀粉來代替大米和面粉。因淀粉中植物蛋白低,每100克含有0.4克~0.6克的植物蛋白,而面粉中的植物蛋白為每100克含有6克~10克。臨床上將節(jié)約植物蛋白質來用動物蛋白質如雞蛋、牛奶、瘦肉等加以補充,從而滿足體內(nèi)的生理需要。這樣可以滿足熱能需要,另一方面還可糾正體內(nèi)氨基酸代謝異常。除淀粉外,膳食中還可采用含熱量高,蛋白質低的食品作為熱能的主要來源,如土豆、山藥、芋頭、地瓜、藕、南瓜、粉絲、荸薺、藕粉、菱角粉、荸薺粉、團粉等,含非必需氨基酸高的食品應限食,如干豆類、豆制品,硬果類及谷類等。 (2)低鹽低鈉:慢性腎衰合并高血壓和浮腫的病人,要限制鈉鹽和含鈉豐富的食品,必要時用無鹽膳食。當使用利尿劑或伴有嘔吐、腹瀉時,不應限鈉鹽。 (3)慢性腎衰血鉀高時,應限制含鉀食物,避免食用果汁,慎重選用蔬菜及水果(可參考高血壓的飲食治療)。 (4)供給高鈣低磷飲食:在部分慢性腎衰的病人中,可有血磷升高和血鈣下降的現(xiàn)象,因此而誘發(fā)骨質疏松。理想的飲食應提高鈣含量降低磷的含量。含鈣豐富的食品有牛奶、綠葉蔬菜、芝麻醬等。烹調(diào)魚和瘦肉時,用水煮一下?lián)瞥觯龠M行熱炒,能夠降低魚、肉的含磷量。 (5)保持水的平衡:慢性腎衰病人中的水平衡非常重要。液體的入量要根據(jù)排出量而決定。一定要在醫(yī)生的指導下,進行液體的補充,防止水攝入過多,排出障礙,而加重浮腫。 (6)補充維生素:慢性腎衰時一定要補充維生素制劑,因慢性腎衰的病人多合并有消化吸收不良,用食物補充維生素已不能滿足機體代謝的需要。
2016-01-22 09:34
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治法:補脾益腎.方藥;黨參,黃芪,白術,茯苓各15克,制附片,桂枝各10克,白芍,仙靈脾,菟絲子各12克,炙甘草6克.②脾腎氣陰兩虛:面色萎黃,神疲乏力,心慌氣短,口干唇燥,手足心熱,尿少色黃,舌淡有齒痕,脈沉弱.治法:益氣滋陰.一方藥:黨參,黃苠,茯苓,五味子各12克,熟地,山萸肉,山藥,麥冬,丹皮各15克.中成藥:參芪地黃丸,生脈飲.②肝腎陰虛:頭暈頭痛,口苦咽干,五心煩熱,腰膝酸軟,舌淡紅無苔,脈弦細數(shù).治法:滋養(yǎng)肝腎.方藥:生地,麥冬各20克,白芍,山萸肉,山藥;丹皮,知母各15克,茯苓,丹參,菊花,枸杞子各11克.中成藥:杞菊地黃丸.④陰陽兩虛:腰酸腿軟,極度乏力,畏寒肢冷,手足心熱,口干欲飲,大便偏溏,小便黃赤,舌淡胖有齒痕,脈沉細.治法:陰陽兩補.方藥:黨參,黃芪,生地,丹皮,山藥,茯苓,澤瀉,牛膝,車前于各15克,制附片,山萸肉各12克,肉桂Io克.中成藥:桂附地黃丸.(2)邪實①濕濁:惡心嘔吐,頭昏嗜睡,面色灰滯,口中尿臭,苔膩.治法:降氣化濁.方藥:旋復花15克,代赭石20克,半夏,蘇葉,黃連各Io克,生姜汁2匙.②水氣:全身水腫尿少,胸水腹水,心悸氣短,胸悶氣喘不能平臥,苔水滑.治法:蠲飲利水.方藥:茯苓30克,白術15克,桂枝12克,炙甘草6克或葶藶于10克,大棗15枚.③血淤:面色晦暗,唇色發(fā)紫,肌膚甲錯,舌有淤斑淤點.治法:活血化淤.方藥:桃仁,紅花,當歸,赤芍,川芎,牛膝,丹參各15克,枳殼,桂枝,茯苓各12克,益母草20克.中成藥:桂枝茯苓丸,血府逐淤口服液.另外,較早期應用大黃灌腸,對部分病例有一定效果.人工蟲草制劑有一定的扶正作用.
2016-01-22 06:57
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這種情況建議進行適當?shù)募m正貧血就行了好嗎另外就是建議用中藥進行控制腎臟的情況好嗎
2016-01-22 04:26
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個病可以采取中西醫(yī)結合治療的,如病情嚴重要做血液透析的。
2016-01-22 03:25
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