停經 49 天血 HCG 升高但宮內外無孕囊，可能是受孕時間較晚、胚胎發育遲緩、宮外孕早期、檢測誤差、生化妊娠等原因。 1. 受孕時間較晚：排卵可能受多種因素影響延遲，導致實際受孕時間晚于預期，孕囊還未形成。 2. 胚胎發育遲緩：胚胎自身質量不佳或母體存在影響胚胎發育的因素，如內分泌失調、免疫異常等。 3. 宮外孕早期：孕囊在子宮以外的部位著床，早期可能難以發現。 4. 檢測誤差：血 HCG 檢測可能存在一定誤差，或檢測方法不夠準確。 5. 生化妊娠：受精卵形成但未成功著床，隨后發生流產。 總之，出現這種情況需要密切觀察，定期復查血 HCG 和超聲，以便明確診斷，采取相應措施。

你好;可以服用烏雞白鳳丸可中草經效果較好，也可以注射黃體酮三天，一般在一周后就會來潮的，必要時做個內分泌六項檢查排除內分泌失調引起的，采用激素行人工周期治療。

你好建議復查一下，歡迎你的咨詢，祝你健康！！！