牙周病如何治療
我朋友長期患有牙周病,經常牙疼,現在因為此病而導致牙齒逐漸開始脫落,請問在安裝假牙之前是否需要把牙周病治好,如何治療,有專門的藥嗎?請告之.謝謝!第一次問題補充:請問吃阿莫西林和甲硝磋可以治療好牙周病嗎?
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回答1
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張余新 副主任醫師
九江泌尿科醫院
種植牙
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你好!牙周炎可以用抗生素抗炎治療,但只用抗生素治療效果不好的,應先做潔治術,再做齦下刮治,用含漱液漱口,口服抗厭氧菌藥物,還有青霉素類和大環內脂類藥物。如果效果不好,可考慮牙周手術。牙周炎是在牙齦長期存在炎癥的基礎上發展起來的。因此,保持牙面清潔,消除牙齦的炎癥是預防牙周炎的關鍵。
2016-08-24 16:12
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回答6
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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牙周病防治 牙周病是指病變從牙齦擴散到牙周膜、牙槽骨、牙骨邊組織者,統稱為牙周病,是發生在牙齒支持組織的一種慢性破壞性疾病。其特征是牙齒齦溝加深、紅腫、長期流膿、口臭、牙槽骨逐漸被吸收、牙齒松動、移位,咀嚼無力,甚至自行脫落。多見于中、老年人,常侵犯一組牙齒或全口牙齒,磨牙發病最多。屬于中醫學“牙宣”范疇。本病的主要防治措施如下:未病先防(-)注意口腔衛生 牙宣從發病因素來看,農村發病率較高,口腔不潔是主要原因。注意口腔衛生,自身保護得較好的人,可以少患或不患病,即使患病后,早期治療,可取得較好的療效,并且療效是穩定的。因此加強衛生宣傳教育,努力提高人們的口腔衛生習慣,對不潔性齦炎開展普及治療等,都可起到預防作用。(二)避免異物損傷 有不少牙周病是由于長期的食物嵌塞、創傷等原因造成的,應引起患者及口腔醫生的注意,及時予以糾正。尤其應當避免因工作質量不高而造成牙周病。如充填體或修復體過高所產生的創傷合,接觸點不良而造成食物嵌塞,潔治時器械損傷齦溝底的上皮附著,以致形成牙周袋等。(三)早檢查早治療 早期牙周病在除去了牙石等刺激物,炎癥消退后,可取得滿意的療效。晚期治療的效果則很差,因此,應該經常開展口腔疾病的普查,以便盡早發現和治療。(四)牙宜洗刷 倡導每晚刷牙,以清除污垢,保護牙齒。牙刷之毛不可太硬,硬則會損傷牙齦,有損于牙齒。刷牙是清潔口腔、保護牙齒的最好的方法。正確地刷牙,能夠清除口腔的軟白污垢,食物殘渣和部分牙面菌斑,并能防止一部分牙石的產生,起到按摩牙齦的作用,從而減少口腔的致病因素,促使組織健康,增強其抗御疾病的能力。(五)齒宜常叩 叩齒既鞏固了牙根和牙周組織,又興奮了牙神經,血管和牙髓細胞,這對牙齒的健康有很大好處的。常用叩齒的方法是:先叩臼齒三十六下,次叩門牙三十六下,再錯牙叩犬齒各三十六下,最后用舌舔牙周三、五圈即告結束。每天只要用兩分鐘的時間,即可收到強健牙齒的良好效果。(六)小勞強身 勞動能夠舒展筋骸,流暢氣血,調濟精神,強身健體。尤其是腦力工作者以及老年人,更應經常參加一些力所能及的體力勞動,使身體得以運動,則于身心大有好處。(七)飲食有節 飲食是人體賴以生存的基本條件之一,與人體的關系最為密切。如《壽親養老新書·飲食調治》說:“食者生民之天,活人之本也。故飲食進則谷氣充,谷氣充則氣血盛,氣血盛則筋力強。”歷代養生家十分重視飲食的學問,力倡宜清淡。如孫思邈《千金要方·道林養性》中說;“故每宜淡食;每食不用重肉,喜生百病,常須少食肉,多食飯。”因為飲食清淡自然則補益之功卓著,厚味甘肥,過食辛辣則易于偏傷臟腑。現代醫學認為,主食米、面、雜糧、人吃后在體內多呈酸性反應;副食肉蛋也呈酸性反應,只有蔬菜經消化后可成堿性反應,多食蔬菜就可中和酸性,維持體內的酸堿平衡。而老年人的血液里應維持微堿性,經常腸胃清潔,減少糞便中毒素的吸收,這樣身體才能健康。(八)固齒單方 ?、俦『?、青鹽等分研末,每晨以少許擦牙固齒,效良。②鹿茸研末,每服1.5克,可堅齒。③羊脛骨灰少許,常擦牙,齒疏豁用之。④仙靈脾為末服或煎湯頻漱,可固齒。⑤補骨脂60克,青鹽15克,研末擦牙,可治日久牙痛、固齒。既病防變 牙周病對機體的危害很大,常由于咀嚼功能的喪失而引起消化不良,長期溢膿引起消化道潰瘍病,細菌的侵入引發菌血癥,以及臟器的病損,如關節炎、虹膜炎、腎炎等。甚至引起附近組織感染及全身不適,晚期亦可引發起逆行性牙髓炎等。(一)中藥治療 癥見牙齦紅腫,溢膿血,煩渴多飲,多食易饑、口臭、大便秘結,舌紅苔黃厚,脈洪大或數者,治以清胃瀉火。方藥:生石膏30克、升麻10克、生地15克、丹皮9克、當歸9克、黃連6克、馬勃9克、牛蒡子10克,水煎服?! ∪舭Y見頭暈,目眩,視物昏花,手足心熱,腰酸、遺精、牙齦腫,溢膿、牙齒松動、舌紅少苔、脈細數者,治以清熱益腎。方藥:生地20克,山萸肉15克、丹皮9克、山藥9克、知母6克、黃柏6克、生石膏15克、牛膝9克、骨碎補15克,水煎服?! ∪舭Y見身疲乏力,少氣懶言,肢冷便溏,腰寒畏冷,牙齒松動移位、苔薄白,脈細兩尺弱者,治以溫補脾腎。方藥:骨碎補15克、補骨脂15克、狗脊15克、玉竹10克、黨參15克、肉桂5克,鹿角3克(沖)水煎服。(二)西藥治療刮除牙石牙垢后,點以復方碘液,膿腫者引流膿液,用0.1%利凡諾液沖洗,拔除不能保留的牙齒,堅持正確仔細的刷牙及牙齦按摩。加強營養和全身支持療法,如蛋白質和維生素C等,以提高組織的新生能力。(三)飲食療法: 飲食以清淡爽口、營養豐富為原則,不宜食用辛辣煎炸及葷厚美味,應戒煙戒酒。如《明醫雜著·卷二》中說:“……胃腸傷于美味,厚味膏粱甘滑之物,以致濕熱上攻,則牙床不清而為腫,為痛,或出血,或生蟲,由是齒不得安的而搖動,黑爛脫落也?!毖例X已經松動的病人,盡量避免用患牙咀嚼,宜進食軟食。有些藥宜有作用: 將豬腰子一對,去筋膜臊腺,切塊劃割細花,補碎骨10克,加水適量煎煮一小時,稍加食鹽調料,分頓食用,進吃數日,此藥膳適用于脾腎兩牙齒松動的病人?! ⑸逅?00克,放鍋內加水煮半小時,待冷后剝去皮,放在鍋中再蒸半小時,趁熱放在鋁鍋內,加入白糖250克,用勻壓拌均勻成泥,做成小餅即可;本藥膳補腎益精,益齒止血,對牙周病有效。(四)按摩療法: 按摩的作用,一方面可使上皮組織增厚,角化增加,以增強牙齦對細菌及其它刺激物的防御能力;另一方面促進血液循環,增進氧及營養物質的供給,加強新陳代謝及其產生廢物的排泄,但也要注意不恰當的按摩會損害牙齦,甚至有危及全身的危險?! 鹘y醫學里記載了不少揩齒方,如用青鹽150克,食鹽100克,川椒去目250克,濃煎直,去椒用汁,青鹽涼干為末備用。其方法是洗凈手指,沾上方粉揉按牙齦內外,每次5分鐘,早晚各一次?! 』蛴檬终撇聊_心,左手擦右腳,右手擦左腳,每側50下,操作時功動作要緩慢,使里面熱而表皮不熱。(五)預防調養: 一是保持口腔衛生,早晚刷牙,飯后漱口是個重要環節;口腔良好的衛生環境可減少牙石的積聚和細菌的繁殖。 采用合理的刷牙方法,可減少牙垢和牙石,正確的刷牙方法是:順著牙縫的方向刷,上牙由上向下刷,下牙由下向上刷,根牙的里面外面和咀嚼面都刷刷?! 《嵌ㄆ谇宄李i部的結石,使牙頸部保持清潔、光滑,食物殘渣不易再附著。并在牙里面涂上碘甘油,引起消炎收斂作用,減少膿性膿性分泌物,縮小齦袋。 三是加強身體鍛煉,勞逸結合,使體質健壯,御邪在外?! ∷氖遣『髴哉{整理腎本為主,可根據患者身體情況,選用金匱腎氣丸或六味地黃丸,以調胃臟陰陽平衡,健骨固齒。
2016-01-22 10:58
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好!不排除您的牙齦萎縮等情況是由沒有及時改善口腔衛生,清除牙結石造成的;一般洗牙就可以去除牙結石,但牙周病有過很嚴重需要根據情況選擇藥物治療或刮治;建議您盡早道口前科檢查治療,避免進一步蔓延引起牙齒松動等現象
2016-01-22 10:50
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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安裝假牙之前不能有炎癥,等消腫后才能安裝
2016-01-21 21:26
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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對,應該先治療好后再考慮用義牙。
2016-01-21 18:17
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,牙周炎與年齡,性別,遺傳,內分泌,營養,局部刺激等都有關系.治療:1,考率患者的全身情況,采取措施調動機體的抗病能力.適當補充VA,VC等,有助牙周組織愈合.2.除去局部病因,如潔牙,刮治,改正咬合創傷等.3.消除已形成的牙周組織病變,特別是牙周袋,可局部藥物治療.4.預防牙周病的再發生,建立和保持良好的口腔衛生習慣,施行正確的刷牙方法和牙齦按摩以及定期檢查.5,單靠吃阿莫西林和甲硝磋是不可能治好牙周病的
2016-01-21 15:33
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