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李啟科
隆安縣人民醫院
二級甲等
民族醫學特色專科
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腎衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷),腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生.而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發生.[編輯本段]治療重點 1.治療造成腎衰竭的原因,如血液供應不足或有失血情況時,就會給予患者補充失去的體液及水分;若是有感染時則針對感染做進一步的治療. 2.因腎臟已失去功能,所以醫師會暫時利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協助排除體內毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當的治療或無法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時,就可能因尿毒癥而必須終生洗腎.(有關洗腎資料,請參閱尿毒癥篇) 3.飲食控制,對腎衰竭的患者而言,因腎功能受到破壞,食物在吃進體內后,所產生的毒素及廢物,無法正常的排出體外,因此在飲食上就必需特別注意,避免造成身體負擔: a.限制蛋白質:未洗腎的患者,因腎臟無法將蛋白質代謝后產生的廢物排出,使腎衰竭的狀況更加嚴重,因此,會建議減少蛋白質的攝入量;但是若有洗腎時,則須注意,在洗腎時會造成體內蛋白質的流失,所以必須配合營養師的建議,以維持身體所需. b.限制鈉的攝取:因鹽分含有較高的鈉含量,在腎衰竭患者體內若有過多的鈉,會引起體內水分的滯留,進而造成心肺功能衰竭及加重腎衰竭的情況.但切勿使用低鈉鹽,因低鈉鹽含高量鉀離子. c.限制鉀的攝取:體內鉀的堆積會造成肌肉無力,嚴重者更會引起心率不整進而造成心臟衰竭的產生. d.限制磷的攝取:因體內過高的磷會造成鈣質的流失,因此醫生會利用藥物來協助控制血液中的磷含量,防止骨質疏松的產生. e.水分的攝取:若攝取過多的水分,腎臟無法將其排除時,就會發生水腫或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相當重要的課題,醫生會視個案小便的量,或是透析時排除的水量,來決定水分攝取量的多寡,一般會依照前一天的尿量加上500-750c.c. 4.腎移植:有些末期腎衰竭患者,需要長期做透析治療時,在患者本身條件適合時,腎臟移植(換腎)可以為患者帶來較佳的生活品質;但換腎是個大工程,雖然目前的醫療技術已相當好,仍需做很多事前的評估,才能提高換腎成功的機率. 如果腎臟的損害尚處在早期階段,那么可以靠藥物和飲食得到控制,然而末期腎衰竭卻沒有康復的希望.對于慢性腎衰竭,只有兩種途徑可以治療,洗腎治療或者腎臟移植.腎臟移植是指通過手術,將器官捐獻者的腎臟移植到接受移植的病人體內的過程.腎臟的可能來源:家人,配偶,密友或者腦死亡并且生前簽字同意捐獻器官的人.當然,最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹,因為他們的基因配合的可能性最大. 腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法,因為移植到病人體內的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟的功能,讓病人過上正常人的生活.
2016-01-22 14:37
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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腎衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷),腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生 腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法,因為移植到病人體內的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟的功能,讓病人過上正常人的生活.
2016-01-22 14:16
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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當腎臟功能減退時,無法將尿毒素排出體外,會堆積在血中引起中毒的癥狀(即尿毒癥),也會導致體內有過多的氫,鈉及鉀離子. 控制飲食,對于慢性腎衰竭患者是一種基本的治療方式,可以減低尿毒素的產生,亦可維持身體最低的營養需求量和電解質的平衡,然而這計劃是須要患者本身及家人努力去克服的一項挑戰,因為常常需要放棄一些滿足口腹之欲的食物. 飲食控制之原則: 1,適當的蛋白質攝取; 2,攝取足夠的熱量; 3,注意控制水份與鹽份(鈉)的攝取; 4,避免含高鉀及高磷的食物.1.治療造成腎衰竭的原因,如血液供應不足或有失血情況時,就會給予患者補充失去的體液及水分;若是有感染時則針對感染做進一步的治療. 2.因腎臟已失去功能,所以醫師會暫時利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協助排除體內毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當的治療或無法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時,就可能因尿毒癥而必須終生洗腎
2016-01-22 06:54
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申蘭闊 醫師
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腎衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷),腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生.而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發生.治療 1.治療造成腎衰竭的原因,如血液供應不足或有失血情況時,就會給予患者補充失去的體液及水分;若是有感染時則針對感染做進一步的治療. 2.因腎臟已失去功能,所以醫師會暫時利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協助排除體內毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當的治療或無法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時,就可能因尿毒癥而必須終生洗腎.(有關洗腎資料,請參閱尿毒癥篇) 3.飲食控制,對腎衰竭的患者而言,因腎功能受到破壞,食物在吃進體內后,所產生的毒素及廢物,無法正常的排出體外,因此在飲食上就必需特別注意,避免造成身體負擔:
2016-01-21 21:41
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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醫治腎衰竭需要住院治療嗎,會不會換腎呢腎衰竭是個很嚴重的病了,尿毒癥嗎,要做腎透析的,能找到腎源,換腎最好了
2016-01-21 17:29
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