從低海拔到高海拔出現非水腫稱為高原性肺水腫。出現這種情況的機理目前醫學上還沒有明確，可能與肺小動脈或肺靜脈收縮有關，一般在運動或勞動量大時出現，也是對高原環境不適應的一種反應，采用吸氧可以治療這種情況引起的肺水腫，但沒有很好的預防方法，但建議在海拔低地區就加強鍛煉，提高肺部呼吸功能。

用藥治療早期診斷是有效治療的關鍵。在發達國家，由于高山急救設施的現代化，一旦發生肺水腫就迅速轉移到低海拔地區。但在我國青藏高原，主張就地搶救，以免因長途轉送，路途顛簸或供氧中斷而病人死于途中。楊氏等人在海拔4800～5200m采用就地治療了54例各型高原肺水腫，其治愈率為100%。1.氧療吸入高濃度、高流量氧是挽救病人的關鍵。100%氧，以4～8L/min輸入。當病人有大量泡沫痰時，可用祛泡沫劑，如50%～70%乙醇或二甲硅油。有條件也可用高壓氧艙治療。輸氧后應迅速增加血氧飽和度，降低肺動脈壓和改善癥狀，但輸氧應持續12～24h，直到病人完全恢復。2.藥物治療(1)氨茶堿是治療高原肺水腫很有效的藥物，可降低肺動脈壓，強心利尿，擴張支氣管平滑肌的作用。首次量為5～6mg/kg稀釋于25%～50%葡萄糖40ml，緩慢靜脈注射。根據病情，4～6h可重復。(2)利尿劑：它能脫水，減少血容量，減輕右心負荷，降低肺血管阻力的作用。常用呋塞米(速尿)20mg稀釋于25%葡萄糖20ml靜注，或依他尼酸(利尿酸鈉)25～50mg靜注。利尿時要注意補充氯化鉀，以防低鉀低氯血癥，同時也要注意血液濃縮。(3)血管擴張劑：硝苯地平(硝苯吡啶)能阻滯血管平滑肌鈣內流，降低血管阻力，改善微循環。用法為50mg，2次/d。酚妥拉明,是α-受體阻滯劑，可擴張體循環小動脈和大靜脈，有正性肌力作用。用法為5～10mg稀釋于50%葡萄糖20～40ml緩慢靜注。硝酸異山梨酯(消心痛)可直接作用于血管平滑肌，擴張細小動脈及靜脈，興奮心肌作用。用法為10mg/6h。(4)皮質激素：高原肺水腫病人腎上腺皮質功能是可能低下的，故對一些嚴重病人使用皮質激素治療，效果良好。它可穩定血管內皮細胞及肺泡上皮細胞功能，降低毛細血管通透性，解除支氣管痙攣，促進肺內滲出液的吸收。常用氫化可的松200～300mg靜滴，或地塞米松10～20mg靜滴。(5)嗎啡：曾有人提出嗎啡可抑制呼吸中樞，故應禁用。但有些危重病人使用后效果很好。其作用是該藥能消除焦慮和不安，降低中心靜脈壓，減少肺血容量，減輕心室負荷的作用。因此，對煩躁不安，劇烈咳嗽，咳大量泡沫痰，勞力性呼吸的嚴重病人可使用嗎啡。但有嗜睡，昏迷，休克，呼吸不規則的病人則不宜使用嗎啡。用法為5～15mg皮下或肌內注射。(6)其他：如病人發生心功能不全，呼吸衰竭，呼吸道感染時，根據癥狀和病情予以強心，興奮呼吸，抗感染等。

高海拔肺水腫1.癥狀本病一般在到達高原24～72h內發病。常在急性高山病癥狀的基礎上進一步出現極度疲乏，嚴重頭痛，胸悶，心悸，惡心嘔吐，呼吸困難和頻繁干咳，夜間加重難以入睡。口唇及指甲床發紺。心率加快，呼吸快而淺，呼吸頻率可達40次/min。有些病人發冷低熱，面色蒼白，皮膚濕冷。隨著病情的發展，呼吸困難加劇，少數病人不能平臥呈端坐呼吸。咳出泡沫痰，初為白色或淡黃色，后即變為粉紅色，量多者可從口腔和鼻孔涌出。神經系統癥狀為神志模糊，幻覺，感覺遲鈍，嚴重者出現昏迷。2.體征最重要的體征為肺部聽到捻發音和濕性啰音，嚴重者僅用耳朵貼于胸壁也可聽到氣過聲。啰音以雙肺底部最多見，但也可只出現在單側。肺動脈瓣區第二音亢進，部分病人心前區可聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音。右心衰竭時，頸靜脈怒張，水腫，肝大并有壓痛。Hultgren對150例病人的統計，心率＞120次/min者為26.7%，呼吸＞24次/min者26%，血壓＞150/90mmHg者11%，體溫38℃者為20%。眼底檢查視網膜靜脈曲張，動脈痙攣，視盤充血，散在性點狀或火焰狀出血斑。